阜外心血管病医院心脏外科副教授、副主任医师孙宏涛今年3月在京创立了“大家医联”平台，这个被外界称为中国首个“体制内医生集团”的多点行医医师互助平台，不仅开创了体制内医生创业的先河，更为行进中的医疗改革打开一扇跨越体制内外的“传送门”。

“接受现实，坚守理想”

5月27日下午，孙宏涛像往常一样走进诊室，等待他的是长龙般的队伍。

“有时整个下午甚至连喝水上厕所的时间都没有，更别提休息了。”孙宏涛说，因为心血管疾病紧迫性较强和危险性较高，所以患者和家属相对比较焦虑，医生要“被钉在椅子上”一整天，即使这样还会有患者要求“加号”。

相对轻松的门诊日背后，是“压力山大”且更加忙碌的手术日。流水线般的手术要从中午持续到深夜，几台手术下来12个小时的“站功”不是常人所能想象的。“每个手术日后，都会有一些力不从心和无奈。当自己过度劳累时，根本没有精力思考怎样才能更为有效地服务患者。”孙宏涛说，如何让患者省时间、让医生更加从容等疑问从那时起就埋在心底。

“留学让我有时间思考”

2008年至2010年，孙宏涛获得去德国心脏中心学习工作的机会。该中心不仅是心血管领域权威的专科医院，而且还是一所“众筹”医院。“它更像是一个培训中心，因为它最重要的作用就是培养中青年骨干医生，并将他们输送到欧洲各地的医院。”孙宏涛说，在这里他看到与国内截然不同的现象，技术如此好的医院病人数量却在逐年递减。

带着疑问，孙宏涛利用业余时间走访了数百平方公里内的多家中小型医院。“每50至100平方公里会设立一个心脏中心，医生水平都与首都相当。”孙洪涛说，医院的合理布局让民众不需要到首都就诊，而且遇到疑难杂症，德国心脏中心的自由执业医生可以根据需要到各分中心会诊。灵活、开放的医疗模式深深地触动了孙宏涛。

“不试错，怎么对”

“我看到许多体制内医生具有丰富的职业想象力，然而受限于政策体制瓶颈难以施展。”孙宏涛说，直到去年，终于等来了机会。

2014年国家和地方相继鼓励探索建立医生自主创业制度，除了允许开办诊所，还在不断放开多点执业政策。

今年3月4日清晨，经过无数个日夜的思考，孙宏涛在微博上发出声音：“北京首个多点行医医师互助平台启动，首期创业诊所项目征集合伙人，您不需离开体制，您平等享受股份，只要您有一颗创业的心，我们一起努力！”

“短短三十分钟后，认识的、不认识的朋友，电话蜂拥而至。”孙宏涛说，这一刻我感受到体制内医生群体对于多点执业的巨大需求，同时也收到了来自基层医院、患者的合作请求，双方的需求让孙宏涛更加有自信推动这个“前无古人”的尝试向前发展。

孙宏涛认为，“总要有人去试错，过去公立医院体制总是让患者感觉是铜墙铁壁，在政府大力改革的当下，我们已经率先在墙上开了‘传送门’，希望借助平台让优秀医生到基层、到需要的地方去。”孙洪涛说，即使未来这种模式真的错了，也希望试错的结果为决策者提供更为全面的参考。（据新华社）

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