| 高聪与其他医生认真研究病例 |
本期专家
高 聪
出诊时间:
周一下午
出诊地点:
广州医科大学附属第二医院(广州市昌岗东路)
[个人档案]
高聪,教授,主任医师,博士生导师,现任广州医科大学附属第二医院神经内科副主任,系中华医学会神经病学分会神经免疫学组全国委员,中国免疫学会神经免疫分会全国委员,广东省医学会神经病学分会免疫学组副组长,广州医科大学神经科学研究所PI。中国博士后基金评委,广东省自然基金评委,主持过国家自然基金和广东省自然基金多项,在国际著名杂志发表SCI论文20多篇,在中国核心期刊发表文章50多篇,专著五本,获广东省科技进步二等奖。
记 者 魏静红
通讯员 许咏怡
故事
名医
“老黄牛粉丝团”遍布全国
1973年,15岁的高聪高中毕业,到工厂当了几年工人,直到1977年恢复高考,成功考取中山医科大学临床医学专科,从此开启医学生涯。
高聪回忆,33年前的神经科医生是一个“三素加尿布”的职业。“当时神经科没有药物,只用抗菌素、维生素、激素,而患者都是重症较多,很多都是大小便失禁、昏迷的状态。”因此,几乎没有年轻的医生愿意加入。
如今已步入中年的高聪,从未放慢脚步,仍坚守在神经科的前线,是不折不扣的“老黄牛”。几乎每天早上坚持7点10分回到病房,在8点交班前一定要把病房巡查一遍,为诊治争取更多的时间。不仅每天都会有从各地慕名而来的患者直接上病房找她,每周一下午的专家门诊更有100多名遍布全国的新老“粉丝”等候。高聪每次开门诊,都是从中午12点半开始到晚上近7点才结束,经常都忙得没时间吃午饭。虽然工作很累,但看到病人康复时,所有的汗水就变成了欢笑。
由于高聪多年的努力,她不但成为一名称职的神经科专家医生、教授、博士研究生导师,而且对神经内科疑难危重病的治疗有较深的造诣,在脑血管病、视神经脊髓炎、多发性硬化、重症肌无力、各种脑炎、帕金森病、周围神经病、各种神经性疼痛,有丰富的临床经验。
分析
病案
免疫抑制治疗,让患者告别瘫痪
来自海南的小陈,33岁刚生完小孩后左眼完全看不见,右眼视力也变差,还有下肢没力、排便困难等症状。
高聪接诊检查后,认为小陈是患了典型的视神经脊髓炎,其实1年前就有过小发作,只是当时小陈没有重视,如今产后严重复发。经过一系列治疗,小陈视力改善,也能缓慢行走了。
高聪表示,视神经脊髓炎是常见的中枢神经系统脱髓鞘疾病,多发于青中年女性,女性患者比男性多9倍。该病的主要症状包括视力下降、四肢麻木、打嗝、呕吐、排便困难,若病情严重会导致残疾甚至死亡,是一个比较凶险的神经系统疾病。要预防该病带来的致命伤害,早期诊断很关键。近5年来,高聪带领团队,不断研究能提高诊断准确度的方法,使得广医二院神经科对视神经脊髓炎的检测灵敏度准确率达90%以上。
治重症肌无力,要给胸腺“排险”
陈先生从去年开始出现视物重影,到了下午就明显感觉疲劳,喝水有时还会呛。半年前到广医二院神经科就诊,被诊断为全身型的重症肌无力,通过药物控制了部分症状。虽然陈先生的CT报告显示没有胸腺瘤,但高聪认为,重症肌无力虽然也是一种自身免疫疾病,但切除胸腺是治疗这个疾病的重要方法。高聪联系了胸科微创治疗的专家一起会诊,最后给陈先生切除了胸腺,术中发现原本CT上没有显示胸腺瘤的地方有肿瘤,肿瘤的切除最终使得陈先生告别了疲劳之苦,眼皮也没有下垂了。
高聪提醒,重症肌无力是一种自我免疫系统的疾病,通过免疫抑制的方法可缓解病情,但该病与胸腺的异常有很大关系,许多小的胸腺瘤在胸部CT上无法查出,因此,对全身型重症肌无力,要告别疲劳之苦,除了药物治疗外,治疗胸腺疾病也很重要。
动静脉溶栓,让卒中青年“重生”
35岁的小丽,是两个孩子的母亲,半年前突然发生了卒中,脑干处有血栓,使得四肢瘫痪、意识淡漠、不能说话。接诊后,高聪带领团队,给小丽进行了溶栓,并配合康复治疗。半年后,小丽重新站立起来,渐渐地恢复意识和话语能力。
高聪认为,对于神经医生来说,脑血管病就是普通内科的“感冒”,神经科70%~80%住院病人都是脑血管病,因此,一名优秀的神经科医生,对治疗脑血管疾病一定要驾轻就熟。在高聪的带领下,其团队开启了动静脉溶栓、支架植入术等脑血管疾病早期、有效治疗方案,大大提高了卒中患者的诊疗效果。
高聪表示,要发现脑血管畸形,血管造影是比较好的检查手段,但血管造影是有创伤的检查,因此大部分人会抵触导致难以发现。如果经常出现头晕头痛症状的人群,可先做无创的MR或者CT检查,以及时发现问题。
忠告
健康
运动是减压的好办法
身为一名神经科医生,每天几乎都要面对危重的病人,心理压力自然少不了。高聪认为运动是最适合的调节方式,不仅能锻炼身体,还是很好的舒缓压力的渠道。因此,无论多忙,她一周都会保持至少3次的游泳时间。“我很多工作、生活上的困惑都可以在游泳当中解决,因为我一想东西就会呛水,所以游泳时什么都不想,彻底放松,抛弃烦恼。游泳是有氧运动,能保护全身关节。”
除游泳之外,步行也是减压的好方法。工作忙,即使是晚上10点回家,高聪也会在家附近走上半个小时。“运动要持之以恒,每周至少5次,每次要30分钟以上才能见成效。”
(原标题:高聪:专治“大脑感冒”的老黄牛)
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