在生物进化的历史长河中,我们人类只是一个“后来者”,微生物在亿万年前就已经悄无声息地占领了地球。它们小到肉眼不可见,却不容忽视,食源性疾病中很大一部分就是因为这些小小微生物污染食物的后果。请看,以下就是微生物中足够“优秀”的代表。

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微生物系列第二讲——致泻大肠杆菌

(一句话总结在文末附,按需自取~)

左:大肠杆菌 右:肠出血性大肠杆菌

致泻大肠杆菌是什么?

大肠埃希氏菌(Escherichia coli)通常被称为大肠杆菌,是由Escherich等人在1885年发现的。大肠杆菌在人和温血动物的肠道内普遍存在,是一种人畜共患的病原菌。

大多数大肠杆菌无害,但有一些特殊血清型的大肠杆菌能引起人类腹泻,这些大肠杆菌被称为致泻性大肠杆菌。世界公认的致泻性大肠杆菌主要有5种,其中肠出血性大肠杆菌O157:H7是它们中最臭名远扬的。

致泻大肠杆菌在哪儿?

致泻性大肠杆菌在自然界分布广泛,常见的污染食品为:肉、奶、蛋及其制品、蔬菜、水果、饮料等。工厂、学校的集体食堂是它最常见的“作案地点”,冷荤凉菜常常是它的藏身之处。

致泻大肠杆菌的危害

任何人都可能感染致泻性大肠杆菌,但老人和儿童更易被感染,且症状往往更重。致泻性大肠杆菌引起的感染症状各不相同,常见症状包括水样便、腹痛、恶心、发热、粪便中有少量粘液和血等,婴幼儿多表现为2周以上的持续性腹泻。

对于危害较大的肠出血性大肠杆菌(例如大肠杆菌O157:H7),人感染大约4-9天后发病,常有突发性的腹部痉挛,有时类似阑尾炎的疼痛,并由水样便转为血性腹泻,继而发展为溶血性尿毒综合征等并发症,病情严重者甚至会死亡。

致泻大肠杆菌的劣迹

致泻性大肠杆菌在世界各地都是常见的食源性疾病暴发元凶。我国历史上规模最大的一次肠出血性大肠杆菌O157:H7暴发事件发生于1999年,江苏省徐州市多名患者发生感染性腹泻并发急性肾衰症状,数月内该市各医院共收治重症病例147例,其中因急性肾衰死亡118例,病死率高达80%。

案例

最近一次国际流行是2011年发生在德国的“黄瓜污染事件”(最终证实是芽菜污染),一种新的肠出血性大肠杆菌菌株O104:H4在欧洲蔓延,造成9个国家约2200人发病,数十人死亡。

患者中三分之二为女性,为什么这么多成年女性会被大肠杆菌击倒?

一些新闻报道称“这与喜爱吃生土豆、黄瓜、番茄和蔬菜沙拉有显著的关联”。这些患者都遵循“健康”的饮食习惯,喜欢生吃蔬菜。

德国农业部门表示,该国自产的“豆芽”可能是造成大肠杆菌疫情爆发罪魁,并要求人们停止食用带有生豆芽的沙拉凉菜。

对策

也许有人会问,大肠杆菌对蔬菜的污染只在表面,削皮吃还不行吗?

不行!因为如果一根黄瓜的皮已被污染,削皮的过程也有可能污染瓜肉,所以并不保险。用高温杀灭大肠杆菌是最有效、也是最容易的方法。

片面追求“健康”饮食,感染致病菌的可能性反而增加,实在有些得不偿失。如果想吃蔬菜沙拉,建议先将食材用沸水烫一下,保持脆爽口感即可。

相关标准

目前我国重点管理的对象是肠出血性大肠杆菌O157:H7,在《食品安全国家标准 食品中致病菌限量》(GB 29921-2013)中制定了相应的限量标准。规定以牛肉为原料加工的熟肉制品、即食生牛肉制品、即食果蔬制品(含酱腌菜类)等食品中,同批次采集5份样品,大肠杆菌O157:H7均不得检出。在对腹泻病例的监测中,它也被列入重点报告的病种之一。

一句话总结

饭前便后要洗手,生吃蔬菜要洗净。当然,最好不要生吃。

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