换肤，顾名思义就是皮肤新生，利用某种干预形成皮肤的可控性损伤，启动创伤愈合机制，使皮肤发生重建，变得更光滑、白嫩。换肤的技术有多种，现在比较常用的是果酸换肤。
果 酸
果酸是一种α位有羟基的羧酸的统称(Alpha Hydroxy Acid α-羟基酸，简称AHA)。果酸是自然界中广泛存在的天然有机酸，它大多提炼于水果，故而得名。
常见的果酸有甘醇酸、葡萄酸、苹果酸、柑橘酸，还有从酸奶中提炼的乳酸。不同来源的果酸分子大小不同，最小的叫作乙醇酸，在甘蔗中比较多;比它稍微大一点的是乳酸，比如酸奶的酸味就来自于它。而其他的果酸，比如柠檬酸、苹果酸等，分子量就比较大了。一般分子量越小，渗透性越好，因此乙醇酸和乳酸应用的最多。
果酸与美容
人们自觉不自觉的利用“果酸”美容有几千年的历史了。大概是古埃及古罗马那会儿，据说女王或者王妃们用葡萄酒啊、酸奶啊(还有说鲜奶的)用来美容，而这其中就含有酒石酸或者乳酸……
过去几十年来，护肤品行业相信果酸能够对皮肤产生各种有利影响，于是把它加入到在各种美容护肤品中。护肤化妆品的添加果酸最初仅仅靠“相信”来支撑，缺乏证据支持。
科学界终于忍不住出手，1996年，宾州大学学者在《美国皮肤病学会杂志》发表了一项随机对照研究。17位皮肤光老化的老人分为三组，分别用25%乙醇酸、乳酸和柠檬酸乳液处理胳膊。每个人的一只胳膊做处理，另一只作为对照。这种“自我对照”的试验能够最大限度地排除个体差异的影响，因此在样本量不大的情况下也可以得到比较有统计意义的结果。6个月后观察的皮肤形态，还有8位具有奉献精神的志愿者提供了小块皮肤来做显微观察。结果发现，用果酸处理的皮肤平均增加了25%的厚度，表皮层和真皮层均有所增加。在这项试验中，这三种果酸没有体现出差别。
果酸对皮肤的作用
1、果酸分子量小，渗透性好，容易被皮肤吸收。可使皮肤各层含水量增加，发挥保湿性。
2、减少角质堆积，调节角质形成过程，加快表皮细胞新陈代谢速度;
3、减少基底细胞内的黑素颗粒含量，调节色素量及分布;
4、减轻毛囊皮脂腺导管角化过度，调节皮脂排泄;
5、引起皮肤炎症，促进成纤维细胞的增生，增加皮肤胶原纤维、弹性纤维和基质，对抗皮肤老化、减少皱纹;
6、改善真皮浅层毛细血管扩张皮肤循环，整体提升肤质。
果酸换肤有什么用途
果酸可以通过其超强的渗透力，迅速疏通表皮细胞间隙及毛孔，促进皮肤表层坏死细胞的脱落，并能加速细胞的新陈代谢，缩短细胞老化周期，迅速改善、修复皮肤。
果酸换肤是一种浅层换肤术，临床上常用以下情况：粉刺、皮肤暗黄、黑鼻头、黄褐斑、炎症后色素沉着、皮肤粗糙(毛孔粗大)、毛周角化(鸡皮肤)和浅的光化性角化病等的治疗。
总结起来，就是保湿、美白祛斑、抗痘、嫩肤抗衰这四个功能。
不良反应及其注意事项
皮肤相关的问题是复杂的，果酸可以改善很多问题，但很多情况下果酸是无能为力的。
更重要的是，果酸虽然是天然有机酸，不要以为出身天然就掉以轻心。果酸已经不是水果和化妆品中的初级阶段水平了(浓度<6%)，因为浓度高了(20%/30%/50%/70%)，使用不当还是会发生不良反应的：
1.灼伤性损害(化学烧伤):发红、水肿、刺痛、紧绷、脱屑,严重者甚至留疤(天涯有个帖子诉说自己涂了50%的果酸然后睡着了……);
2.过敏性反应：红斑、水肿、渗出、发痒或溃烂等局部反应为表现，但也有少数可有全身性反应，如哮喘、喷嚏、会阴水肿。
此外，果酸属于光敏剂，治疗后需防晒，外出时使用日光防护系数值大于15同时有防 护长波紫外线功能的防晒霜。此外，要避免同时对皮肤有刺激的维甲酸等。
提醒：化学换肤属于医疗美容项目，需在有条件的机构中进行。30%以上，尤其是50%以上的高浓度果酸换肤必须在正规医疗机构中进行，生活美容机构没有资质进行相应操作。
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