孩子身材是否矮小，家长您注意到了吗？当今社会，人们在婚姻、求职甚至求学过程中，不乏有受到身材矮小影响的经历。因此每个家长都不希望自己的孩子长得矮小。大家知道：矮小是生长缓慢的结果，因此家长可以通过与其他同龄孩子身高进行比较，发现孩子长得是否缓慢。如果孩子矮半头，或者处于班级的前3名，家长就要特别注意了。还可以观察孩子衣裤的每年变短的情况，如果两三年小孩裤子的尺寸都没有变化，说明孩子生长缓慢了。一般3岁以前每年生长小于7厘米，3岁到青春期以前每年生长小于5厘米，青春期以后每年生长小于6厘米时，提示生长速度减慢，应及时查找原因，去正规医院咨询、评估及诊治。在骨骺闭合前，在专业医生的指导下，大部分儿童矮身材是可以干预、治疗的。因此早发现，早诊断，早治疗对防止孩子身材矮小非常重要。

本期金童医生邀请了中国医科大学附属盛京医院——赵亚茹主任，做客“金童名医直播间”，给大家详细讲解，“孩子身材矮小，家长您注意到了吗？”，以下是部分网友的提问和赵主任的解答：

用户提问： 2002年l2月11曰出生的男孩，马上14周岁，身高162cm，体重60kg，孩子己经进入青春期一年多了，注射生长激素也快两个月了，用不用配合性激素抑制剂，性激素抑制剂有什么作用?

赵亚茹主任回复：性激素抑制剂主要是为了预防骨骺提早闭合，多数用于性早熟的孩子，是否需要应用与骨龄有关系，如果骨龄小或者骨龄过大，比如16岁以上，抑制就意义不大。

用户提问：您好！我儿子4岁5个月，体重13.5kg，身高91cm，父亲身高175cm，妈妈153cm。我的孩子现在矮么？这种情况是否需要打生长激素，有哪些利弊？打生长激素对孩子未来的智力是否有影响？谢谢！

赵亚茹主任回复：家长您好！正常4岁5个月的男孩身高均值107cm左右，您孩子对比正常值已经矮小16cm，相当于一个2岁半孩子的身高。是否使用生长激素治疗，需要到医院进行相关检查，根据病因决定是否需要生长激素治疗。生长激素治疗对各种原因导致的矮小均有确切的疗效，国产生长激素有近20年的使用经验，总体看安全有效，副作用很少，而且用药期间坚持复查，及早发现，副作用是可以控制的。不会对智力造成影响。

用户提问：生长激素治疗多长时间效果最明显？

赵亚茹主任回复：生长激素治疗3-6个月期间效果最明显，治疗疗程通常不宜短于1-2年。

用户提问：赵教授您好！女儿7月份时10.7岁，身高138.5cm！注射达菲林两年，生长激素20天，请问女儿如坚持生长激素的注射最终能长到155cm吗？治疗时间大概还有多久？谢谢！

赵亚茹主任回复：您好！我理解您孩子现在是11岁对吗？那她的骨龄是多少呢？如果骨龄也是11岁，这个孩子现在的身高偏矮。孩子终身高与生长激素用药的效果有关系，建议你在用药3个月和6个月时测量一下身高，如果长的好还是很有希望的！一般来说，生长激素治疗需长疗程，直至达到终身高，年生长速率在2厘米以下或女孩骨龄大于14周岁、男孩骨龄大于16周岁，不建议继续用药。

用户提问：赵主任您好，我儿子15岁了，身高153cm，他父亲165cm，我157cm，他以后能有多高？

赵亚茹主任回复：家长，您好！您孩子遗传靶身高应该在155-166cm之间，但孩子最终身高与骨龄有关，15岁男孩身高153cm，属于矮小，理论上达不到遗传身高，需要到正规医院进行骨龄等检查，做实际身高预测。

用户提问：8月份检查骨龄14、5岁，实年龄13.8岁，骨龄大概会有多长时间能闭合，希望多注射几年生长激素，为孩子多争取点高度。

赵亚茹主任回复：男孩骨龄在16岁以上基本就没有太大生长空间了，如果您现在骨龄14-15岁之间，还有1年多的骨龄时间。但您孩子骨龄比实际年龄偏大，建议到正规医院检查孩子是否属于性早熟，结合孩子病情判断是否使用性激素抑制药联合生长激素治疗。

用户提问：您好！女宝宝九个月，身高67cm，体重17.2斤。一直都在平均线以下。前三个月本应长得最快的时候，我们没有长起来，前四个多月一直有吐奶的情况，五个月后自行好转。轻微缺钙，贫血，不缺其他微量元素。食量小。请问我该怎样给孩子加强营养？需要我做些什么？

赵亚茹主任回复：您好！根据您说的情况您的孩子生长缓慢，可能是与前四个月孩子吐奶营养不良有关，如果这种情况好转是有希望自己恢复的。缺钙和贫血需要到当地医院治疗，坚持母乳喂养多添加含铁辅食，例如肝泥等。

用户提问：女孩12岁，来月经两年，现身高1.50米，左手掌骨龄照相已闭合，近一年生长迟缓，请问有无长高的可能？

赵亚茹主任回复：您好！家长！身高的增长是由骨龄决定的，如果骨骺已经闭合，基本就不能再继续生长了。

用户提问：医生您好，我女儿5岁，测过骨龄，骨龄7岁，是什么原因引起的骨龄偏大，对孩子的身高有什么影响？

赵亚茹主任回复：骨龄大的原因很复杂，遗传、饮食、药物、疾病等都可以影响骨龄。骨龄大了生长空间就小了，生长潜力减少了，那么终身高可能就偏矮了。

用户提问：我家孩子11个半月了，晚上睡觉总是不踏实，来回翻滚，之前8个月的时候验血说是贫血，跟这个有关系吗？是不是缺什么其他元素啊？

赵亚茹主任回复：孩子的睡眠不踏实与身体不适、环境等因素都有关系，维生素d缺乏，也就是普通说的缺钙和贫血是导致孩子睡眠不好最常见的原因。需要做一些相关的检查。

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