上海国际马拉松赛场上，一名年迈的选手在奔跑途中摔倒在地。 行云 摄/视觉中国
2009年，日本作家村上春树出版《当我谈跑步时我谈些什么》一书时，大多数国人对“跑步”的理解，还停留在“体育课考试”或是“专业运动员比赛”的阶段。
短短几年后，这项略显枯燥的径赛运动，已俨然成为风靡全国的时尚。其中，马拉松更是从古老的希腊故事变成了时髦的健身风向标。
进入12月，全国气温普遍走低，但马拉松赛事的热度仍在持续。中国田径协会官方网站上公布的赛事日历显示，本月注册在案的马拉松及相关运动赛事共有18场，平均每周有4.5场比赛。
“跑步也是一件有乐趣的事情。”不断涌现出的马拉松赛事，在吸引越来越多的普通民众加入到跑步健身行列的同时，也让比赛举办地拥有了一张运动型的名片，成为各大小城市形象宣传、提升知名度的新途径。
但作为一项高强度、大规模的活动，马拉松赛事在中国尚处于起步阶段。近年来在比赛中不断出现的意外事件，既给不顾身体状况盲目跑步的选手敲响了警钟，也向组织者的服务和安全保障提出了更高的要求。
赛场内外意外频发
马拉松早已不是少数人的运动。马拉松比赛，也不再是少数大城市的专利。
从上海到西藏南迦巴瓦，从佳木斯黑瞎子岛到海南海口，据统计，截止到2015年，马拉松赛事已覆盖了全国4个直辖市和23个省、自治区的79个城市。其中不乏此前很少或从未举办过大规模体育赛事的中小城市。
席卷全国的马拉松赛事既是全民健康意识提升的产物，也反过来吸引更多人跑起来。2015年，全国共有150万人次参与到各项赛事之中；而今年前10个月，参赛人次已超过了23万。对于这一点，湖南长沙辣跑团团长公云峰深有体会：在2015年长沙首次举办马拉松比赛后一年时间里，辣跑团的跑友人数从原来的2500人增加到了6000人，“很多人都是受比赛影响开始跑步的”。
马拉松赛事遍地“开花”，但近年来赛场上不断出现的安全事故，也让不少人对马拉松比赛的服务与安全持疑问态度。
今年4月，在陕西杨凌农科城国际马拉松赛上，一位全程马拉松参赛者在41公里处突然倒地，经抢救无效死亡；5月，在福建长乐和江西德兴举办的比赛中，又各有一位半程马拉松选手因心脏骤停猝死。据统计，2004年至2015年的11年里，国内马拉松共发生16起死亡事件，其中2015年就有5起。
跑者对自己的身体状况缺乏正确评估，是赛道上安全事故频发的首要原因。国内大部分马拉松赛事未设置报名门槛，凡中签者最多仅需提供体检报告就可参赛。但马拉松作为一项高强度运动，即使是长期保持运动的人也未必能够承受。据公云峰回忆，2015年厦门马拉松赛场上，辣跑团一位跑友在30公里处发生呕吐现象，“他觉得自己长期骑自行车身体好，非要坚持跑下去”，结果在到达终点后因横纹肌溶解出现昏厥被送进了医院。
当众多业余“跑马”者站上赛道时，主办方的急救保障就成为了安全的最后一道防线。据专业急救培训和生命救援机构“第一反应”CEO、创始人陆乐介绍，心脏骤停是马拉松赛场上的第一杀手。“但只要在选手倒地的4分钟之内，利用心肺复苏术（CPR）和自动体外除颤器（AED）进行抢救，心脏骤停的救活率就能够达到70%以上，并且不会留下后遗症”。
抢救听来简单，但直到2013年上海国际铁人三项比赛中，才出现了第一例心脏骤停被救活的案例。陆乐回忆，当时“第一反应”的急救员在事发1分钟后赶到现场进行抢救，救护车则在15分钟后才到达。
“黄金4分钟非常关键，不过在一些二三线城市赛场上的救护车里，缺乏最基本的急救设备，而参与医疗保障的志愿者很多甚至没见过AED，这就很难保证选手的安全了。”陆乐说。
“ 让专业的人做专业的事 ”
“比赛太多，感觉每个周末都忙不过来。”湖南长沙辣跑团团长公云峰在接受记者采访时开玩笑地说。
根据中国田径协会官方网站公布的数据，2016年中国马拉松的注册赛事为306场。按照比赛多在周末进行的惯例，这意味着平均每周双休两日要举办近6场比赛。在同一天举行的马拉松比赛中选择哪一场，成为像公云峰一样的跑友常常“烦恼”的事情。
这在5年前是很难想象的。2011年，中国举办的马拉松赛事只有22场，2014年，全年比赛也仅为51场。到2015年，这一数字翻到了134场。按照这种每年翻一倍的趋势，2017年的赛事数量，即使是保守估计，也会达到500场左右。“完全是直线式的增长。”已有8年跑龄的公云峰感慨道。
虽然比赛数量不断攀升，但中国的马拉松赛事并不算多，在美国，每年举办的相关赛事多达2000多场。那么，一面是不断上涨的跑步热情，一面是时不时发生的意外事故。马拉松比赛，到底怎样才能做到真正的安全和健康？
在公云峰看来，首先是跑步者自己要树立正确的理念：不要为追风或炫酷而跑步。2014年，辣跑团里曾出现为了“刷里程”一次性跑100公里的跑友，“最后得到的不过是伤痛”。已参加了近40场全程或半程马拉松比赛的公云峰表示，跑步是为了健康，因此为了攀比盲目增加训练量，或是在身体发出不宜跑步的信号时仍然坚持，是不可取的。
截至11月28日，“第一反应”共为国内192场马拉松及相关赛事、近73万人次提供了紧急医疗保障服务，成功救活了11例心脏骤停的案例。随着经验的积累，陆乐越来越感觉到，要做好马拉松赛事中的各项服务，“就要让专业的人来做专业的事情，还要尽量提前去做”。
以紧急医疗保障为例，经过多场比赛的实战，“第一反应”在每场比赛中划分出了“高危时间和地点”以及“低危时间和地点”。在高危区域，两个参赛的急救员（也被称为“急救兔”）相隔时间不超过15秒；在低危区域，则间隔不超过50米。“这些‘急救兔’都经过了专业的急救培训，并且会操作AED”。
除了专业急救员，普通人学习急救知识在比赛甚至平时生活中也非常有用。陆乐告诉记者，心脏骤停是一种概率事件，全世界只有1%的心脏骤停是在运动中发生的，“这意味着即使是坐在沙发上看电视，也有发生心脏骤停的可能”。在德国，法律规定公民考驾照时必须接受急救员培训，由此柏林马拉松也成了世界上最安全的比赛，“因为大部分参赛选手都是急救员”。
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