网友1：我低压95高压135，吃缬沙坦，合作卡托普利行么？谢谢！

网友2：你好，请问我吃拉西地平缓替米沙坦三个月了，血压仍是90到140，低压没有下过90。并且也心悸，该怎么降压作用好？注，我是一天吃拉西地平，一天吃替米沙坦，不是天天各吃一片！

高血压病友到医院就诊，医生开的降压药通常五大类，如下表里。上面两个网友服药主意或办法是欠好的。

这五大类药怎么服用最佳？即怎么调配最佳？

高血压2级以上，通常需求两类药物联合医治，降压医治作用才干合格（降到140/90mmHg)，才干真实削减对血管的危害。

一，中国临床首要引荐运用优化联合医治方案：

1，钙通道堵塞滞剂 + 血管严重素变换酶抑制剂/血管严重素Ⅱ受阻滞剂：这种办法最常用，作用好，当然，也有极少数人有副作用或作用欠安，找出因素后，进行调整！

2，血管严重素变换酶抑制剂/血管严重素Ⅱ受阻滞剂 + 噻嗪利尿剂；

3，钙通道堵塞滞剂 + 噻嗪利尿剂；

4，钙通道堵塞滞剂 + β受阻滞剂；

二，非有必要引荐运用的联合医治方案：

1，利尿剂 + β受阻滞剂；

2，钙通道堵塞滞剂 + 保钾利尿剂（螺内酯和氨苯碟啶）；

3， 噻嗪利尿剂 + 保钾利尿剂（螺内酯和氨苯碟啶）；

三，3种降压药联合医治通常有必要包括利尿剂。

联合方案留意2点：

1，除了利尿剂，同类药不要联合服用，不然作用不会添加，副作用会添加！如网友1。

2，联合用药是一天内服，不是隔天或几天服，停停服服，高血压动摇更易至动脉硬样硬化而致风险！如网友2。

通常可使病友在医治3~6个月内到达血压操控目标值。关于有并发症的病友，降压药和医治方案应当个体化。

降压医治的好处首要是经过长时间操控血压到达的，所以高血压病友需求长时间降压医治，尤其是高危和很高危病友。

在每个病友建立有用医治方案血压操控后，仍应持续医治，不该随意中止医治或频频改动医治方案，停降压药后大都病友在半年内又回到本来的血压水平。

因为降压医治的长时间性，因而病友的医治依从性十分重要。

3大处施能够进步医治方案的成功：

1，医生与病友之间坚持经常性的杰出交流；

2，让病友和家族参加制定医治方案；

3，鼓舞病友家中自测血压，并记载比照。

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