生活中不少人觉得自己身体状况很不错,可有时候在挤公交、爬楼梯或搬重物后出现轻微胸痛、胸闷症状,但休息了几分钟又好了,没有引起重视。其实,这种短暂胸痛有时候恰恰是心梗的一种信号,不可忽视。

什么是胸痛?

胸痛是一种多种原因引起的患者感到胸部疼痛的症状。有50多种疾病可以导致胸痛,多数胸痛患者没有生命危险,但其中有少数胸痛是致命性疾病引起的,其中最常见的疾病是急性冠脉综合征,80%~90%的心源性猝死是有ACS造成的,因此发生胸痛时应迅速鉴别患者是否为致命性胸痛。

胸痛有四类主要原因:

第一类是胸壁疾病,如带状疱疹、流行性胸痛、肋间神经炎、外伤等。

第二类是心血管疾病,如心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层等。

第三类是呼吸系统疾病,如胸膜炎、肺炎等。

第四类类是其他情况,如纵隔疾病、消化系统疾病、颈部疾病、身心疾病等。

不同疾病胸痛的特点:

胸壁疾病:局部有明显的按压痛,疼痛部位即为病变部位。

呼吸系统疾病:疼痛部位为腋下以及季肋部,且呼吸会加重疼痛,并且可伴咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。

心血管疾病:疼痛多集中在胸骨后或者心前区,界限通常不明显,疼痛的性质是闷痛,而不是针刺样的锐痛。心绞痛会向其左肩、左臂放射,持续时间短,患者常常伴有胸闷、出汗、恶心呕吐、面色苍白、口唇青紫等。多发生于有心血管危险因素的中老年人。

胸痛如何治疗?

不同原因的胸痛有各自不同的治疗方法。重要的是发生急性胸痛后,患者应该尽快去医院找到原因,切勿在家等待观望。尤其是心血管病导致的急性胸痛,患者有发生心源性猝死的危险。此时患者应该立刻就地休息,避免一切体力活动和精神紧张,同时还要呼叫120,并要求带有除颤器的救护车。

还要酌情服药,如嚼服阿司匹林300mg、血压不低时可以含服硝酸甘油等。

患者一定要静卧等待救护车,千万不要自己去医院,以免途中发生意外。