痛风,一个号称无法治愈只能控制的疾病。确实在临床当中,各种治疗方案都无法对此病产生非常彻底的治疗。而只能对其症状和发展进程进行改善。
各种药物的治疗,不外乎是抑制生成,增强排泄,减少沉积。而根本的,还是进食的控制。
既然机体对血尿酸的调节出现了问题,那么就只好在饮食养生当中对其进行进一步控制。
负担轻了,机体的调控就轻松自如了。
现在痛风病人非常多,有的没有症状,在做其他疾病检查时发现了自己的血尿酸升高,有些人却经常急性发作,更有些人导致了肢体的畸形异常。
还有更严重的出现了严重的痛风石,导致皮肤的溃烂,达到需要截肢的程度。
病,预防比治疗更重要,让我们一起来学习 痛风病人的饮食注意和护理要点学习中来吧。
痛风的饮食治疗及康复护理
80~90%痛风发作是由于肾脏对尿酸排泄下降,仅有10%~20%来源于尿酸生成增多。
正常血尿酸15%来自富含嘌呤的食物,85%来自体内嘌呤合成。
正常人在普通饮食的情况下每日的嘌呤摄入总量大概约150~200mg,而每日体内代谢产生的嘌呤总量大约为600~700mg,即使能严格限制嘌呤的摄入,血尿酸的水平最多下降15%~20%。
代谢产生的嘌呤从食物中摄入的嘌呤最终结局差异甚大机体代谢产生的嘌呤大部分合成核酸,被组织细胞重新利用,少部分分解成尿酸;而食物来源的嘌呤绝大部分生成尿酸,很少能被机体利用。
食物中摄取嘌呤量的多少直接影响血液中尿酸的水平,甚至诱发痛风的急性发作。
不同食物嘌呤的含量
根据食物中嘌呤含量的多少,将食物分为以下四类;
无嘌呤食物
低嘌呤食物:每100g嘌呤含量<75mg。
中嘌呤食物:每100g嘌呤含量75~150mg。
高嘌呤食物:每100g嘌呤含量150~1000mg。
食物中嘌呤的含量规律为:内脏>肉、鱼>干豆、坚果>菜叶>谷类>淀粉类、水果
嘌呤含量少或不含嘌呤的食物
精白米,精白面包,馒头,面条,通心粉,苏打饼干,玉米
卷心菜,胡萝卜,芹菜,黄瓜,茄子,甘蓝,莴苣,南瓜,西葫芦,萝卜,山芋,土豆。
各种牛奶,奶酪,酸奶,各种蛋类。
各种水果及干果类。
嘌呤含量50~75mg
蘑菇灯菌菇类,花菜,芦笋,菠菜,豌豆,四季豆,青豆,菜豆,麦片,肉,羊肉,白鱼,花生,花生酱,豆类及制品。
嘌呤含量75~150mg
鲤鱼,带鱼,鳕鱼,鳝鱼,大比目鱼,鲈鱼,梭鱼,鳗鱼,贝壳类水产。
熏火腿,猪肉,牛肉,鸭,鹅,鸽子,鹌鹑。
扁豆,干豆类(黄豆、蚕豆等)。
嘌呤含量150~1000mg
动物肝脏、肾脏、胰脏、脑,沙丁鱼。凤尾鱼,鱼籽,虾类、蟹黄、酵母、火锅汤、鸡汤、肉汤,肉馅。
吸烟与饮酒
血清尿酸值与饮酒量呈高度正相关,饮酒是血清尿酸值升高的重要原因之一
乙醇代谢产生的乳酸,可抑制肾脏对尿酸的排泄。
酒精饮料中含有嘌呤,在体内代谢生成尿酸等。
嘌呤含量 依饮料种类不同而各异,一般规律为:成年黄酒>啤酒>普通黄酒>白酒.
没有直接拯救证明吸烟能升高血尿酸水平或诱发痛风性关节炎急性发作。
水果、蔬菜
蔬菜水果多属碱性食物。可以增加体内碱储量,使体液ph值升高。防止尿酸结晶形成并促使其溶解,增加尿酸的排出量,防止形成结石并使已形成的结石溶解。
蔬菜水果多富含钾元素,而钾可以促进肾脏排出尿酸,减少尿酸盐结晶沉积。
新鲜蔬菜和水果的摄入与高尿酸血症成显著负相关,是高尿酸血症的保护因素。
盐的摄入
钠盐有促进尿酸沉淀的作用。
痛风多并有高血压病,冠心病及肾病变等,所以痛风患者应限制每日钠盐摄入。
饮食控制原则(三低一高)
低嘌呤或无嘌呤饮食,可使血尿酸生成减少,实验表明采用无嘌呤饮食7天后血尿酸可下降60~70umol/l(1.0~1.2mg/dl)尿液中尿酸量减少1/4.
低热量摄入一消除超重或肥胖。
低盐饮食
大量饮水,每日尿量应达到2000ml以上,有利于尿酸排泄,防止尿酸在肾脏沉积。
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