膀胱癌虽然可以早期发现，早期治疗，但早期非肌层浸润性膀胱癌即使术后采用辅助灌注化疗药物，但5年复发率也高达约78%，虽然很多研究显示复发与手术彻底性、灌注药物、生活习惯、化学物质接触、年龄、地域等有一定的关联，但目前仍然无有效方法降低膀胱癌的复发率，那么膀胱癌复发有什么征兆？如何预防？下面就是详细的介绍。
膀胱癌复发特点
如果是通过电切手术切除局部肿瘤的非肌层浸润性膀胱癌，术后应保持没3个月进行一次尿常规的复查，如果复发会发现红细胞和肿瘤细胞，通过膀胱镜可以看到膀胱黏膜表面有隆起的菜花样肿块出现，这表明已经复发；如果膀胱癌全切后出现髂窝有淋巴结肿大、肝区肿块，或者患者术后腰椎等部位出现骨质破坏，属于膀胱癌的远处转移。
膀胱癌复发原因
1、手术因素：非肌层浸润浅表性膀胱癌的手术类型多样，无论是开放型手术还是经尿道切除术，由于手术过程复杂，可能存在着切除不彻底，或一些较小病灶未被发现。另外有些特殊部位的肿瘤隐匿，手术中难以彻底清除，如位于三角区的膀胱癌，因其位于黏膜下层，若切除深度或范围不够可造成肿瘤残余，术后极易复发。
2、存在基因缺陷或突变：膀胱黏膜移行上皮在进化中存在基因缺陷和染色体异常，这一类型极易复发，并且复发后进展迅速。现在的一些研究表明93.6%复发膀胱癌患者的第7对染色体发生一些变化，而染色体的异常改变引起正常表达产物的减少和异常表达产物的增多，再次复发癌变的几率增加。
3、仍然接触一些致癌物质：例如N-丁基-N-4羟基丁基亚硝胺等致癌物质，长期受这些致癌物质的刺激，使得膀胱黏膜异常敏感和脆弱，术后容易复发。
如何避免膀胱癌复发？
1、术后除辅助灌注化疗药物治疗外，可口服其他抗肿瘤药物。
美国约翰霍普金斯大学的研究发现硝羟喹啉可通过抑制血管内皮细胞的甲硫氨酸氨基肽酶MetAP2和沉默信息调节因子2相关酶类SIRTI发挥肿瘤血管生成的协同抑制效应，对膀胱癌和肾癌有一定的抑制作用。
一个在中国进行的硝羟喹啉用于治疗灌注药物复发的高危性非肌层浸润性膀胱癌的II期临床研究显示，接受硝羟喹啉治疗的受试者的一年无复发率为54.3%，未治疗过的高危患者经过化疗灌注，一年无复发率为39%，预示了硝羟喹啉口服治疗的疗效。
硝羟喹啉片是一种有近50年历史的、用于治疗尿路感染的口服抗菌剂，目前国内还没有上市销售，患者可以到微信公众号、白衣社、报名咨询，该临床研究目前还在进行
2、加强个人卫生
尿道慢性感染是膀胱癌的一个诱因，尽可能的保持尿路清洁，定期对马桶消毒。
3、戒烟戒酒
酒精和尼古丁都会促进癌细胞的生长，并且吸烟也是膀胱癌的诱发因素，酒精和尼古丁含有一定的致癌物，这些致癌物会直接通过肺、胃、等重要器官侵袭人体，引发癌变。
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