芈月的产痛曾引发孕产恐惧的风波

生孩子是每个母亲的天职

医学证明90%以上的女性可以顺产

然而顺产并不如你想象中那么顺利

因为

你的盆底肌出问题了

什么是盆底肌？

它有哪些基本结构和功能？

这些功能缺失会有什么后果？

……

什么是盆底肌

盆底肌是一块神奇又多才多艺的肌肉。

它是脏腑器官的地板。上面踩着三座大山：膀胱、子宫和直肠。

它也是一个闸门，膀胱的出口是尿道，阴道的出口是阴道口，直肠的出口是肛门，三个开口都在盆底肌上。

最左边的是膀胱，中间粉色的是子宫，右边深灰色的是直肠。在这三个器官下面有一条粉红色的像吊床一样的，就是盆底肌。

也就是骨盆最下方一组封闭骨盆底的肌群。它前连耻骨，后连尾骨，左右两边各为坐骨结节。

女性到孕期的时候子宫会增大增重100倍。也由于多出了一个阴道口，女性的盆底稳定性比男性差。

由于男性和女性的生殖器的形状不同，盆底肌也存在着一定的差异，男性在收缩肛门的时候也会使得尿道收紧。

而女性，因为在肛门和尿道之间有一个阴道的构造。所以这个时候她即使收缩肛门，尿道也不会跟着收紧。所以这就是为什么女性比较容易有漏尿的风险。

盆底肌的基本结构与功能

浅层

耻骨和两个坐骨结节构成图中大的三角形。我们会发现在三角里面有两个出口，一个是尿道，一个是阴道，叫做泌尿生殖三角，包括泌尿系统和生殖系统。下面三角形有一个出口是肛门，下面的三角形称为肛门三角。

中间纵向红色椭圆部位叫做球海绵体肌。它的功能是收紧阴道口，帮助阴蒂的勃起，跟阴道的紧实度、性的感受能力和性愉悦度相关。从会阴中心腱（阴道和肛门之间）向上延伸到阴蒂，它和肛门外阔约肌形成倒八字。

三角形两腰即红色人字形部位叫坐骨海绵体肌。它在男性身上比较发达，在女性身上则比较细。主要功能是产生张力，支持到骨盆底和会阴。

三角形红色底边叫会阴前横肌。它贴合在左右坐骨之间产生支持盆底的张力，它的正中心汇集的地方，叫会阴中心腱。除了产生张力和支持骨盆底，它也可以压缩和控制尿道和阴道的辅闭。

肛门外括约肌在三角形下面红色部位，围绕在肛门周围。它和球海绵体肌协同工作。它的主要功能很明显：那就是收紧肛门。

中层

中层只有一块叫做会阴深横肌。它填充在三角形之内和椭圆形之外的区域。

深层

提肛肌

就是传说中的PC机，其实不是一块肌肉而是三块肌肉，由内而外依次包括：

耻骨直肠肌在最里面绿色部位。它起于耻骨上肢，终止在肛门括约肌。主要的功能是抑制小便排泄，也帮助肛门外阔约肌维持肛门紧闭的状态。

耻骨尾骨肌在耻骨直肠肌外圈较深一点的绿色部位。它是起于耻骨，终止于尾骨还有尿道直肠和会阴中心腱的这个区域。它主要的功能就是支持脏腑器官和提拉骨盆底。

髂骨尾骨肌在更外一圈。它起于坐骨肌止于尾骨。它主要的功能也是协同来支持脏腑器官和提拉骨盆底的，这也是提肛肌最重要的功能，把尾骨往前拉支持内脏。

尾骨肌

提肛肌后方的黄色部位，叫尾骨肌。四足支撑的动物如猫、狗，它们用这款肌肉来摇动尾巴。

盆底肌功能缺失的后果

总而言之，可以形象地感受一下，在你盆底的肌肉就像一个浅层的菱形，上面叠缝了一个深层的三角形肌肉。

它有三大核心功能：

第一，它是地板，用来支撑。当支撑功能缺失，直接的后果是：脏腑器官的脱垂、子宫脱垂，继而导致阴道壁膨出。

第二，它是闸门，用来控制。当控制功能缺失，直接的后果是：压力性尿失禁。

第三，它是感应器，用来生殖。它可以起到性反应和生殖的功能，产后妈妈的性生活愉悦度降低或性交痛都跟盆底功能息息相关。

口述 | 刘小智

编辑 | Clear

刘小智

资深孕产瑜伽导师

生育教育工作者

分娩导乐师

母婴芳疗师

师承英国生之光（Birthlight Trust）首席教学总监Sally，全球妇婴健康协会创始人、《温柔分娩》作者、全球知名生产教育家芭芭拉·哈珀，国际生育教育协会（ICEA）教育部长Tamela。任雅培亲体瑜伽的广东区推广大使、亚洲瑜伽协会孕产瑜伽培训导师、侨康医院产后康复导师。

* 生之光（Birthlight Trust）由欧洲瑜伽联盟理事会董事Franoise Barbira Freedman创建，是第一个被产前教育联合会(FEDANT)，瑜伽疗法委员会(YTC)，世界教育网络(World Education Network)和BYCT(British Councilfor Yoga)认可的组织。

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