前言:肝位于右胁,胆附于肝,肝胆静脉相互络属故有表里之称。肝主疏泄,又主藏血,,在体为筋,开窍于目,其华在爪。胆贮藏胆汁以助消化,并与人的情志有关。(藏血,四季属木,胆火寄于中,主血主目主筋主呼主怒,胆为少阳相火生发万物为决断之官)。—《中医基础理论》

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上述对于少微学点中医的朋友也许会很容易理解,但是对于学识不够丰富的朋友,或许有点困难。在这里我只能引经串文的去大白话的讲解了。下面会以中医的角度着重讲一下几种肝病:

(1):肝气郁结:就是肝气不同,中医角度讲究气血,气血不同,则会滞结。{临床表现}:胁肋或少腹胀闷窜痛 胸闷喜太息 情志抑郁易恕或咽部梅核气或颈部瘿瘤或症块、妇女可见乳房作胀疼痛 痛经 月经不调 甚则闭经 苔薄白 脉弦。肝经所过部位发生胀闷疼痛 以及妇女月经不调为依据、气郁生痰 痰随气逆循经上行 搏结于咽则见梅核气。

(2):肝火上炎:就是我们所说的肝脏火气比较大,{临床表现}:头晕胀痛 面红目赤口苦口干 急躁易怒不眠或恶梦纷纭 胁肋灼痛 便秘尿黄 耳呜如潮或耳内肿痛流脓或吐血衄血 舌红苔黄脉眩数、以肝脉循行部位的头目耳胁实火炽盛症状为判断依据、

(3):肝血虚:这点事再说肝脏气血不足,血虚{临床表现}:眩晕耳呜面白无华 爪甲不荣 夜寐多梦 视力减退或成雀盲 或肢体麻木关节拘急不利 手足震颤肌肉润动 妇女常见月经量少 色淡甚则经闭舌淡苔白弦细、以筋脉 爪甲 两目 肌肤等失血濡养及全身血虚的病理现象为审证要点、

(4):肝阴虚:阴阳之说中的阴虚不抑制阳气(虚证){临床表现}:头晕耳呜 两目干涩 面部烘热胁肋灼痛 五心烦热潮热盗汗 口咽干燥或见手足蠕动舌红少津 脉弦细数、

(5):肝阳上亢:这个病情的分析还是要从阴阳之说,分为两种,阳气过旺导致阴不抑制阳气或者阴不足不能抑制阳气,阴阳不协调{临床表现}:眩晕耳呜头目胀痛 面红目赤急躁易恕 心悸健忘失眠多梦 腰膝酸软头重足飘 舌红脉弦有力或弦细数、以肝阳亢于上 肾阴亏于下为辨证要点、注意肝病各证候的相互转化。

(6):肝风内动:患者出现眩晕欲仆 抽搐 震颤等具有动摇特点的症状 称肝风内动、分四种:{*1:肝阳化风:属上实下虚证、是肝阳亢逆无制而表现动风的证候、{临床表现}:主症眩晕欲仆 头摇而痛 项强肢颤 语言坚涩 手足麻木 步履不稳或卒然昏倒不省人事 口眼歪斜 半身不遂舌强不语 喉中痰呜 舌红苔白或腻 脉弦有力、一般根据患者平素具有肝阳上亢的现象结合当前突然出现肝风内动症状即可诊断、*2:热极生风:热证:是热邪亢盛引动肝风所表现的证候、高热惊风、{临床表现}:高热神昏 躁扰如狂 手足抽搐 颈项强直 甚则角弓反张 两目上视 牙关紧闭 舌红或绛脉弦数、以高热和肝风共见为诊断指征。*3:阴虚动风:虚证:{临床表现}:主证手足蠕动 兼证:午后潮热 五心烦热口咽干燥 形体消瘦、可参阅肝阴虚证、*4:血虚生风:虚证:是血虚筋脉失养所表现的动风证候、可参阅肝血虚证、}。

(7):寒滞肝脉:寒邪袭体,导致寒症{临床表现}:少腹牵引睾丸坠胀冷痛 或阴囊收缩引痛 受寒则甚 得热则缓舌苔白滑 脉沉弦或迟、以少腹及牵引睾丸坠胀冷痛为主要表现、

(8):肝胆湿热:是湿热蕴结肝胆{临床表现}:胁肋部胀痛灼热 或有痞块 厌食腹胀口苦泛恶 大便不调 小便短赤舌红苔黄腻 脉弦数 或寒热往来 或身目发黄 或阴囊湿疹 瘙痒难忍 或睾丸肿胀热痛或带下黄臭 外阴瘙痒等、以右胁肋部胀痛 纳呆尿黄 舌红苔黄腻为辨证要点、湿热内蕴 湿偏重则大便稀溏 热偏重则大便干结、湿热熏蒸 胆汁不循常道而外溢肌肤 则肌肤目睛发黄 肝脉绕阴器 湿热随经下注 浸淫阴囊则为湿诊 瘙痒难忍 郁蒸睾丸络脉气血壅滞 故睾丸肿胀疼痛 妇女阴道为湿热熏蒸 则带下黄臭 外阴瘙痒、

(9):胆郁痰扰:是胆失疏泄 痰热内扰所表现的证候、{临床表现}:惊悸不寐 烦躁不安 口苦呕恶 胸闷胁胀 头晕目眩耳鸣 舌苔黄腻 脉弦滑、以失眠惊悸 或眩晕耳鸣为审证要点。

在实际问诊中,西医:视触叩听、中医:望闻问切:临床上没有无原因的证候(病)、 任何证候(病)都是在致病因素作用下 患者机体所产生的某种病态反应、围绕治病询因问诊!

(1):主诉:简练 提纲式的记录病人自觉最痛苦的一个或几个主要证候及其部位 性质 特点 时间等、

(2):现病史:较详细的记述发病时间 诱因 主要证候 治疗经过 以及主要检査室结果 还应围绕主症了解一般情况、{一问寒热二问汗 三问头身四问便 五问饮食六问胸 七聋八渴俱当辨 九问旧病十问因 再兼服药参机变 妇女尤必问经产 迟速崩漏皆可见 再添片语告儿科 天花麻疹全占验}。

(3):即往史:了解过去的健康和患病情况、

(4):个人史:个人的嗜好 喜恶 性情和居住条件 劳动卫生 预防注射等 妇女还应询问月经 婚育情况、

(5):家族史:了解患者家属成员的健康情况及已故成员的死亡原因。

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中医和西医有什么区别呢?中医调理肝病有无效果?

1. 从治疗方法检查上,已经没有太大的区别了。

一个肝病患者到医院瞧病,中医医生也会让你做肝功,两对半,TC等西医的基础检查,根据检查指标确定你的病情是不是需要治疗和严重程度。中医讲究问、望、闻、切,但是现在很多中医也会挂个听诊器。西医的医生对于乙肝患者,例如一个怀孕的乙肝病毒携带者也会采用西医的治疗方法,例如他们会开蒲公英胶囊,板蓝根之类的药品。所以,治疗方案上,不能用中医和西医来区分了。

2.最根本的区别应该是中医和西医的治疗思想。

中医和西医思想是决然不同的。西医理论的核心就是要找出致病原,然后研发能够杀死这种病毒的药品区杀死这种致病原,方法简单而粗暴。例如一个乙肝但三样患者到医院治病,首先会给你抽血,检查病毒活跃度以及转氨酶是否偏高,之后会给你采用抗病毒药品直接注射到血液,比如采用了干扰素的患者,副作用恶心头晕、厌食厌油腻,三个月以上会脱发…..这些都是西医方法使用后“杀死病毒,同样伤害自身”。中医的理论则是注重阴阳平衡,治病则调阴阳。比如同一个肝病患者,到中意门诊看病,它通过问过一系类问题和做过检查后,会判断出肝病是肝火旺盛还是阴虚不足所致,之后会给你调整阴阳,体内的环境平衡后,则身体就会恢复健康。中医对于治疗乙肝病是有效果的,并且对人体的伤害比较小,但是中医对于治疗肝病效果比较慢,这就要根据患者的具体情况而定了。我这一点推荐患者中西医结合,采用西医的手段同事也要配合中医的治疗方法。中西结合,才可以最快的看到效果。具体情况具体对待,在这里不再赘述!

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