前几天,我朋友小丽感觉不舒服,感冒并且发烧到39℃。去医院门诊看病,医生发现小丽的心跳达120次/分,要求做个心电图检查。

小丽就感到很纳闷:感冒这种小病,也要做心电图?况且自己心脏一向很好,是不是医生想坑我钱?

医生解释说,心跳快可能是心肌炎引起,虽然心跳快跟发烧也有一定关系,但鉴于小丽目前心跳过快,建议做个心电图检查会比较放心。

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一、感冒不一定是小病

感冒不一定都是小病,不注意的话,其严重性和并发症也非同小可。

医学上,感冒有狭义和广义之分。

我们通常所说的感冒指的是狭义上的普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。全年皆可发病,冬春季较多。

广义的感冒不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎等,额外的症状包括发热、冷颤及肌肉酸痛,全身性症状较明显。

通常来说,感冒有70%~80%由病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。另有20%~30%的上呼吸道感染由细菌引起。

而能引起感冒的柯萨奇病毒和埃克病毒,有“嗜心肌”的特性,如果感冒后没有得到有效治疗和休息,病毒便会轻易突破心脏的保护屏障,引发病毒性心肌炎,严重者会危害心脏健康。

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普通感冒一般表现为流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咽干、咽痒或灼热感等症状,一般无发热及全身症状。

如果出现心律不齐、心慌、乏力、胸闷等症状时,就要警惕心肌炎的可能,此时心电图检查必不可少。

二、病毒性心肌炎早期症状不明显

病毒性心肌炎早期症状并不明显,一般在发病前1-2周有类似“感冒”的表现,如轻微发热,咽痛,全身酸痛、咳嗽、腹泻、喷嚏,流鼻涕等,在这一时期的症状是无法和普通感冒所区分的。

当出现心慌,胸闷,乏力等症状时,就要高度怀疑心肌炎的可能了,此时心电图检查就必不可少了,病毒性心肌炎的心电图常见各种心律失常,也可以出现T波倒置或降低、 ST段移位。

大多数病毒性心肌炎患者经适当治疗后痊愈,极少数患者在急性期因严重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克甚至死亡,部分患者可演变为扩张型心肌病。

病毒性心肌炎是一种危及病人生命的严重心肌损害性疾病,且因其病情变化快、病程短,如抢救不及时,病人可在数小时内死亡,预后不佳,所以早发现、早治疗非常重要。

对于有感冒症状的患者来说,尤其是高烧且心脏不适的患者,一定要遵医嘱做心电图检查,以排除心肌炎的可能性。

所以,像小丽这种心脏感觉不舒服,发高烧且心动过速的患者,很有必要做一下心电图的检查。

随着家用心电图机的普及,如果家有老人和小孩的话,建议备用一台家用心电图机,随时监测,及时发现各种心脏异常,早发现,早治疗。

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日常生活中,我们应该多注意锻炼身体,增强身体抵抗力,秋天来了,正是感冒的高发季节,要注意早晚的防寒。

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