司来吉兰手术前到底需不需要停2周，新旧观点不一致该怎么办

服用司来吉兰的帕金森患者，手术前一定要与大夫详细沟通

前面我们讲述过治疗帕金森的药物，其中有一类比较特殊单胺氧化酶抑制剂，其代表药司来吉兰。司来吉兰在帕金森的治疗中起到至关重要的作用，特别是对单独服用美多芭疗效不满意的情况下，加服司来吉兰，可能会增强美多芭的疗效，对缓解帕金森病病情，提高帕金森患者生活质量起非常重要的作用。但是服用司来吉兰的患者需要特别注意一件事情，司来吉兰对麻醉可能会产生影响，并且后果严重，直接会危及生命。所以在手术前一定要与大夫充分详细沟通。

司来吉兰手术前用不用停药呢？这是目前患者以及大夫都比较关心的问题，服用司来吉兰使用哌替啶造成严重后果，已经有多次报道。

传统理论观点服用司来吉兰，手术前必须停药两周，因为司来吉兰是单胺氧化酶抑制剂，可以降低血压，抑制呼吸，并且升压药不能提升血压，甚至危及生命。

新的观点认为服用司来吉兰，使用除哌替啶外的麻醉药并没有增加麻醉风险，所以不建议停药。

我们处在新旧不同观点的风口浪尖，当我们遇到这种情况时应该怎么办呢？我个人建议还是具体问题具体对待，如果是急诊手术，这具没有商榷的余地，跟患者家属讲清楚，患者由于服用司来吉兰所带来的风险，因为急诊手术必须要做，就是是明知有风险也得做，只是我们要避免使用已知明确的麻醉药，如哌替啶等。完善手术前准备，作好抢救措施。而对于择期手术的患者，尽量跟患者沟通好，缓慢停药之后再进行手术，因为毕竟现在没有一个权威的说法，服用司来吉兰无需停药。都是些前沿观点，有没有被国内专家认可非常关键。当然如果你所有的医院就是国内权威医院，你就是国内权威专家，你说发言权，一切我们都向你学习你是了，没有什么好讨论的。

作为服用司来吉兰的患者来讲，择期手术为了自己的安全建议停药之后再进行手术，毕竟谁都想的安全第一，如果遇到水平一般的大夫或是疏于沟通就会给自己的健康带来极大风险。我们要把风险规避到最小。

如果有哪位专家能提供这方面的权威材料，请联系我，我也将刷新我的观点。

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