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女婴出生当天的照片

经历多次失败,医学界终于成功让接受死者子宫移植的女性产下胎儿,为不孕症治疗开拓了更宽广的道路。目前结果更显示,产后的妈妈和宝宝都相当健康。未来,有子宫问题的女性将可考虑透过死者子宫移植,孕育自己的宝宝。

死亡捐赠者的子宫

然2013 年瑞典成功移植子宫,并成功生下婴儿的首例出现后,子宫移植的案例在这些年来已不计其数,只是这些子宫都是来自活体捐赠者。然而,想要利用死者子宫产下胎儿的计画,经过数十次努力,却总是失败收场,如今终于有了新的曙光。全球首位经由死者子宫孕育的婴儿诞生了。

这名女婴在巴西圣保罗大学(University of So Paulo)医学院附设医院诞生,她的妈妈患有先天性无子宫无阴道症候群(MRKH),天生没有子宫。这位32 岁的妈妈在2016 年9 月接受子宫移植手术,手术历时超过十个小时,捐赠者是一名因中风死亡的45 岁女性,曾有三次自然分娩的经验。移植手术后患者需服用抗排斥药物,以避免出现排斥现象。

怀孕过程

子宫移植手术前的四个月,妈妈接受了体外人工受精疗程,并将受精卵冷冻。手术后五个月,没有出现排斥现象,并出现首次的生理期。手术后七个月将受精卵植入新的子宫内,十天后确定怀孕。

妈妈在怀孕期间非常健康,最后在怀孕35 周又三天时,在去年12 月15 日以剖腹产方式顺利产下2,550 公克的女婴。子宫在生产后被摘除,如此妈妈便不需再服用抗排斥药物,检查也发现这个移植的子宫没有任何异常。女婴最近刚过周岁生日,母女都相当健康。

死者捐赠子宫的意义

巴西圣保罗大学医学院的丹尼·伊兹柏格医师(Dani Ejzenberg)表示,使用死者捐赠的子宫可让不孕症子宫移植治疗有更宽广的选择,而我们的结果证实了这样的概念是可行的。

若捐赠者必须是生者,则此条件会成为子宫移植治疗的最大限制,毕竟愿意捐赠子宫的生者是少数,大部分是来自符合条件的家庭成员或朋友。而愿意并承诺在死后捐赠器官的人数远远超过活体捐赠者,也因此大幅增加了潜在的捐增者人数。

专家意见

伦敦帝国学院(Imperial College London)的斯尔詹·萨索医师(Srdjan Saso)表示:「这项成功的案例向大众展示了死后器官捐赠有其意义。不仅能扩大捐赠者人数,同时也能减少活体捐赠者的手术风险及医疗花费。」

伦敦国王学院(Kings College London)的安德鲁·申南教授(Andrew Shennan)也表示:「这会使得女性愿意在死后捐赠出她们的子宫,就像捐出其他器官一样。同时也使得有子宫问题的女性未来想生育时,有更多的选择可以考虑,而不是只依靠活体捐赠者、代理孕母或是领养机制,她们将有机会透过子宫移植亲自孕育自己的小孩。」