近几日,“冬天”突然认真起来了,气温嗖嗖往下跌,还时不时的下个雪、降个雨,可真是冻天冻地冻空气啊!

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这种鬼天气出门都成了艰难的选择,难怪有人说:“想测试下朋友和你的交情有多深就出门见个面吧;想知道自己的另一半对自己是不是真爱就出门约个会吧;想了解自己对本职工作的热爱就出一趟外勤吧。”

毕竟屋里屋外两个世界,相比呼吸都感觉到冷的室外,有暖气的屋子就是天堂啊!然而,人不能一直呆在屋里,总有一些情况要让你踏出屋门。这时候,不管是毛衣、毛裤、棉衣、棉裤、大衣、羽绒服,只要是穿上够暖和都通通裹在身上。特别是患有高血压、冠心病等心血管疾病的患者,出门更要注意保暖,因为寒冷刺激对他们的影响十分明显。

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那么心血管疾病患者出门前把自己裹的严严实实就可以了吗?其实不然,在做到御寒保暖外,还要注意不要挑选过于笨重的衣裤、鞋帽,一方面不利于活动,另一方面给患者的身体带来负担。

着装方面还要注意保持一定的宽松,尤其以四个部位穿戴宜松。

头部:冬季身体的热量很大部分都是通过头部散失的,戴一顶帽子出门可以起到很好的保暖效果。戴柔软、宽松的帽子是很好的选择,切记不要让帽子太紧,紧箍在头部首先是不舒服,其次,头部血管密集,帽子太紧会影响头部的血液循环。

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颈部:颈部有人体主要的血压控制器——颈动脉窦,如果毛衣或保暖内衣的领口比较紧,会压迫颈动脉窦而造成血压下降和心跳减弱,有可能会引起头晕、恶心,甚至晕倒、休克。

腰部:如果裤带、皮带扎得过紧,会使腹腔中的血管就会受到挤压,使血液上下不能畅通,导致腰椎局部长期缺血缺氧,还易发生腰椎损伤、腰痛、下肢麻木、浮肿,影响胃肠道正常蠕动,日久产生消化不良、食欲不振、便秘等问题。心脏病人尤其是病情较重或腹部肥胖者,宜穿背带裤。

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脚部:首先,袜口不宜过紧,袜口对脚踝局部的压迫会导致血压升高,并阻碍小腿和脚部的血液循环,发生脚肿、脚凉、腿脚麻木无力,严重者甚至诱发心脏病。鞋子也要选择轻便且保暖的,小而重的鞋,会妨碍脚部的血液循环。

出门前戴可以防尘防霾的口罩

冬季出门,吸入的冷空气会升高血压及心率,增加心脏工作量并减少心肌供血,戴防尘防霾口罩可以保护口鼻免于寒冷空气的直接刺激。

冬季雾霾天比较多,PM2.5超细的颗粒会直接进入血液,附着在超细颗粒上的有毒有害物质会对血管内膜造成损伤,导致内膜壁发生炎症反应,久而久之出现斑块以及增厚现象,引起动脉粥样硬化,此外,PM2.5颗粒物浓度还与低温之间存在相互作用,当PM2.5及臭氧浓度高时,低温收缩血管的作用更显著。因此,选择活性炭透气性好的防尘防霾口罩,戴上即安全又不会呼吸不畅。

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携带好相关急救药物

冬季出门,心血管疾病患者应随身携带急救药品,一旦发生心血管事件时,应给与患者及时并按量服用。

硝酸甘油片:舌下含硝酸甘油片0.5~1mg,相隔5~10分钟可重复。

速效救心丸:15~30粒吞服。

镇静药:安定片,2.5~5mg口服。

心痛定:心绞痛发作伴高血压(BP≥160~180/100~110mmHg),5~10mg舌下含服或嚼碎服用。

阿司匹林:急性心肌梗死,300mg嚼服。

氯吡格雷:急性心肌梗死,给予负荷量300mg嚼服。

美托洛尔:治疗高血压、心绞痛、心律失常时,一般25~50mg/次。

阿托伐他汀钙片:急性心梗时40mg口服。

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雨雪天气,建议心脑血管疾病患者就不要出门了,要是必须外出的话,最好有家人陪同。要选择穿防滑保暖的鞋子,走结冰的地面时要注意,以防发生跌倒后诱发疾病复发。雪天出门,可选择红色等色彩鲜艳的外套,这样不伦是过马路或者发生意外时,都容易被发现,其他人可及时采取措施。