高血压危象是高血压患者在短时间内出现血压急剧上升伴实质器官损伤的现象,这种临床现象情况一般较为危急,对人的身体健康存在巨大威胁,因此有高血压问题的人一定要好好了解高血压危象。

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什么是高血压危象?

目前国际上对此的定义不一,但是目前通常是将高血压的急症和亚急症合称为高血压危象,是指在高血压的发展过程中,由于某些原因导致血压在短时间内急剧升高,病情急剧恶化以及伴有高血压靶器官(心脏、脑、肾)等功能受损。中国高血压防治指南将高血压危象分为高血压急症和高血压亚急症,其区分标准为是否伴有靶器官的实质性损伤。急症是血压升高(>180/120mmHg)并伴有进行性靶器官损害,常常威胁生命,所以需要在发病几分钟到数小时内迅速急救;亚急症则不伴有靶器官功能损伤,但也有可能在短时间内发展为急症,所以也需要尽快处理将血压控制在合理水平。

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如何处理高血压危象?

高血压危象的处理总原则是根据不同的临床情况,选择合适的药物,适时将血压降至安全范围。首先,出现高血压危症的患者应尽快收入急诊监护室或收入ICU病房以便严密观察;其次要明确高血压的诱因并予以去除、同时了解靶器官的功能情况,迅速而适度降低血压以保护靶器官或处理靶器官功能障碍,第三步再根据患者情况选择适宜的静脉降压药。

对于高血压危象的降压过程通常分为两阶段,第一阶段先是在数分钟到两小时内将平均动脉血压降低到峰值的四分之三左右,不可降得过快过低,不然容易导致脑血管意外,第二阶段在两到六小时内将血压降至160/100mmHg左右,第三阶段在之后的24-48小时内逐步降低达到正常水平。

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如何预防高血压危象?

第一,不可擅自减药、停药。高血压病是需要长期吃药治疗的疾病,不能够因为一段时间血压已经稳定了就擅自减少药量甚至停药,一定要通过医生的指导来将药量控制在适当范围;

第二,注重自我保健,定期体检。定期测量血压才能够知晓血压情况、帮助血压的控制,而本身有过高血压急症的患者,还应该定期评估靶器官的功能情况,及早发现器官损害,及早治疗;

第三,日常生活中避免过于劳累、情绪波动。劳累、情绪的波动等都有可能导致血压迅速升高,患有高血压疾病的人应该要减少重体力劳动,可以通过散步、踏青等放松的方式舒缓心情,有助于保持血压的平稳;

第四,出现血压升高或其他不适状况要及时服药和就医。高血压患者一旦出现血压骤升的情况一定要提防高血压危象,及时服用降压药和就医。

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