自闭症BTR策略（二）：两指建立规则，帮助星孩更好地融入社会|163

上一期，我们提及到从生物和医学的角度认识与治疗自闭症，而药物作为一种辅助手段，可以帮助自闭症儿童建立康复的平台，但在自闭症儿童的康复道路上，更重要的是康复训练干预。今天，本文将为大家介绍自闭症BTR策略中的"Bit（两分法）－Teach（教育）－Rule（规则）"。

Bit：两分法/两指法教育

事物均有两面性，在自闭症儿童的康复上亦然。除了要从医学的角度了解、治疗自闭症以外，科学性的教学干预也是必不可少的。

科学的综合干预，除了根据孩子的实际情况使用药物辅助治疗以外，还需要通过游戏课进行语言、认知以及精细/生活自理等方面的训练，促进自闭症孩子的生活自理能力与社会交往能力，最大程度地让孩子可以过接近普通人的生活。

两指法教育

在儿童教育中，要把握孩子发育的三个阶段的特点，并以培养孩子人格为中心思想，正确地教育引导孩子认知社会、融入社会、适应社会，在自闭症儿童的教育上也应如此，而其中的教育理念正是两指法教育。

在两指法教育中，拇指代表表扬、鼓励、理解和包容，食指代表指示、命令、批评和惩罚。当孩子表现好的时候，家长应该竖起拇指鼓励孩子，或者在孩子无意犯错、不知情的情况下，家长也应以拇指包容孩子的过错，而不应不问缘由、直接惩罚。

但是，当家长已明令禁止孩子做某个事情时孩子还是明知故犯，或要求孩子做已经明确能完成的简单任务时，则需要竖起食指，以示命令或禁止。

Teach：别具特色的自闭症教学

在神经科专家看来，早期的干预在自闭症儿童的康复中扮演了极为重要的角色。只要父母细心观察，从婴幼儿时期开始，就能观察到一些自闭症的早期征兆，如无应答、无眼神对视，如果在这个时候就开始积极干预，就可能有效地预防（或至少减轻）自闭症症状的发生和发展。

在训练干预中，可以专家给出的康复指导作为依据，结合两指法教育理念，利用拇指原则与食指原则，一方面用食指指引孩子完成每日的训练，保持训练效果，另一方面用拇指赞扬、鼓励孩子所获得的小进步，提高孩子参与训练的兴趣与动力。

很多家长经常反映，孩子在机构训练的时候表现不错，但回到家中就被“打回原形”，训练效果无法维持。对此，自闭症BTR策略中的教学提供家庭式教学环境，以集体课为载体，以游戏课为主要方式，针对自闭症的核心症状，通过指导家长以游戏的形式与自闭症孩子建立有效的互动，形成快乐的亲子关系，成为孩子的好玩伴，从而帮助孩子提高社交及语言能力，改善行为问题，减轻自闭症的症状。

由于训练场所不再是空洞的教室，而是仿真家庭模式，从单纯的老师引导变成家长同时辅助。仿真的生活环境与熟悉的人物，除了可以减少孩子对参与干预学习的排斥感以外，还可以帮助孩子把训练效果延续到生活中。

Rule：建立规则，融入社会

即使是普通的孩子，如果行为不够文明，同样会受到排斥。因此，家长需要明确一点：自闭症孩子不必优秀，也不需要多聪明，但一定要建立并学会遵守社会规则，这是孩子融入社会的一道大门，也是周围的人接纳孩子的第一步。

自闭症孩子与普通孩子相比而言，行为模仿能力较为落后，他可能不知道要怎么做，也可能会犯错，这都是允许的，但是孩子犯错后家长和老师需要纠正他的行为，因为自闭症孩子所需要的，是将来可以慢慢独立、自觉遵守社会秩序。