医保的设计就是为所有城乡居民提供医疗保障。这个保障就是基本的医疗保障。如果有人希望通过这个医疗保障，达到身体健康，发家致富，那就违背了医保基本医疗保障的初衷。

目前所有的公立医院，大家祝愿到时再解决主要问题以后，回家康复或者是转到下级社区医院，继续康复治疗，这也是医保制度的一部分。

简单来说，就是大病重病医保承担大部分费用，而小病、康复期的患者，如果都由医保承担的话，那么负担就会非常沉重。

题主问到为什么住院10来天，医生就要求出院，这是出于两个要求：

第1个就是患者病情对控制症状缓解，不需要再继续住院的情况；大家都知道医院病房特别紧张，我们要把病房让给真正有需要的人。

第2种情况就是在病情改善的基础上需要较长时间的康复，那么这个康复既可以居家康复，也可以回到社区医院继续康复，没有必要再占着大型综合医院的床位来进行康复治疗。

当然也有极少数的医院或者科室床位不饱和的情况下，会强留患者继续住院的，这是违背医保制度的。

还有一部分患者家属把病人留在医院，而自己去上班，没有人照顾患者，把医院的医生护士当作保姆，来照顾病人的保姆，这一部分情况也是目前医保非常重视的。

很多ICU里面住着一些由国家承担绝大部分费用的老人，压床时间非常长，可能是长期需要呼吸机维持呼吸的患者，他们的存活讲的理性一点，患者的退休工资养活全家人，而占用了优质的医疗资源。这个现象在全国各地的ICU都非常普遍，这也是医保基金大量消耗的一个原因。很显然，从中国目前的法制和人情出发，无论是患者家属，还是作为医院，还是社会，都不可能放弃这一部分患者。那么将来社会将如何对待这一类情况，我们拭目以待。

至于目前需要医保住院的患者，国家依然是积极的给予各种帮扶。但是对于不符合医保住院的患者，医保也已经加大了打击的力度。