拜拜了,甘油三酯,拜拜了,高血脂!
老徐,58岁,高血脂,吃了半年他汀,血脂没有降下来!
为什么?
门诊有一位高血脂的患者,发现胆固醇升高半年,在外院就诊,医生给他开了辛伐他汀,这已经半年了,最近一次复查:胆固醇7.7,低密度脂蛋白5.1,甘油三酯2.8;觉得药物无效,于是就诊。

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王医生开始也怀疑,这位患者属于顽固性高血脂,需要改成强化降脂治疗,换一种更强的他汀的试试看。但王医生还是为了安全,问了一个常识问题:您这辛伐他汀是晚上吃吗?
患者:没有,是白天吃的,和降压药一起吃的。
王医生:那肯定效果不好,辛伐他汀要晚上吃才会起到降脂的效果。
为啥辛伐他汀要晚上服用?
简单说,辛伐他汀能降血脂,但是产生血脂的坏人晚上才上班,辛伐他汀晚上出来上班正好把产生血脂的坏人赶跑。也就是说辛伐他汀半衰期较短,只有三个小时左右,白天服用起不到降血脂效果,只有晚上睡前服用,夜间才能有较高浓度,起到比较好的降脂效果。
并不是所有的他汀都必须晚上吃:
辛伐他汀是短效他汀,普伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀半衰期也比较短,也是需要晚上服用。
但第三代他汀:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀作用时间较长,无需晚上服用,白天晚上都可以吃。
最后,并未改药,只是换了服药时间!
但是他汀药大部分具有一定的副作用,容易出现恶心,呕吐,长期服用还会引起横纹肌综合征。我们在治疗高血脂的时候,除了吃药,也应该搭配吃一些降脂月见草油,一般甘油三酯低于5.6的时候,就可以靠运动和吃降脂月见草油来辅助治疗了。降脂月见草油含有丰富的伽马亚麻酸,能起到清血管,溶解血栓,预防动脉粥样硬化的作用。。