在小布众多的咨询案例中，除了乳腺疾病的案子，最多的就是肝炎相关疾病的案子，很多时候客户对自己的肝病情况是不了解，表现出一问三不知，认知不够，其实面对这一张张检查单，小布也是需要查阅资料才基本了解情况，莫要说对医学专业知识知之甚少的老百姓。今天我们来言简意赅的对肝炎知识做一个基本学习，后半部分也会对肝炎患者的保险配置做一个购险指南。
肝炎概述
肝脏是身体内以代谢功能为主的一个器官，并在身体里面起着去氧化、储存肝糖、分泌性蛋白质的合成等作用，每个人生存在世界上不能没有一个健康的肝脏。但，当我们的肝生病了，我们的肝脏的基本功能也会受到损害，如肝病的一个大类：肝炎。
肝炎（hepatitis），是一种以弥散性或碎屑样坏死为特征的肝脏炎症（说人话就是——肝炎是肝脏的炎症）。严格地分类的话，肝炎分成甲型、乙型、丙型、丁型、戊型。
知识点：接种疫苗是目前最有效的预防大多数病毒性肝炎或者降低其严重性的主要有效措施，详细的各类型肝炎的传播方式、症状及预后以及预防手段可以看附录1：肝炎概述表。
肝炎的常见病因
1、特异性的肝炎病毒：目前全世界至少有5种以上的病毒可以引起肝炎。
2、酒精：酒精性肝炎是肝硬化的主要原因，即过量饮酒（Excessive Alcohol Consumption）
3、药物：异烟肼（jing）
4、其他病毒感染、不知名病毒；小布的朋友也遭遇过，没有检查出详细的病因，但是却触发了急性病毒性肝炎的症状。
最常见的两种肝炎
我国是肝炎大国，但，在医学上凡事有一个轻重缓急，若按肝炎症状的发病时间来分类的话，最常见肝炎可分为两类：
急性病毒肝炎
慢性肝炎
一、急性病毒肝炎
1、概述
急性病毒肝炎是一种常见的、世界性的疾病，绝大部分的患者起病突然，并且会持续数周以上。
原因：据目前发现，就是上边提及到的：甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒里边的其中之一种，致我们发生急性病毒性肝炎。
2、诊断方式
肝功能检查
病毒血清学检查
凝血酶元时间检查
3、治疗方式
急性病毒性肝炎患者的治疗手段，除了吃药外并不需要更多的特殊治疗，但更多的还是需要患者本身的自律来预防疾病的恶化，如尽量避免饮酒熬夜，并且多复查观察血液学数据。肝的主要作用是代谢身体摄入的各种毒素，合成尿素并随体液排出体外，但肝炎患者在这方便显然就弱化甚至丧失对某部分有毒物质的代谢功能，所以，只要稍不注意自身行为，急性肝炎有可能变成爆发性肝炎，最后只能祈求换肝来活命了。
二、慢性肝炎
1、概述
上边说到，急性肝炎的特征是没有准备时间，突发的，症状持续数周的，而慢性肝炎刚好相反，它是持续6个月以上的肝脏炎症。
慢性肝炎的主要原因是感染乙型肝炎、丙型肝炎和药物感染。慢性肝炎会对人体长达数年乃至数十年的持续伤害，这种伤害短期内不明显，如果患者不加以注意，极可能会损害肝脏，导致肝硬化、肝衰竭，甚至患上原发性肝癌，而肝癌的死亡率我在之前的《真相—消灭人类的十大真凶》这篇文章中详细提及过，肝癌的致死率达到3.3‰，而我国，70%的肝癌患者是基于发生了肝硬化。
2、诊断方式
肝功能检查
病毒血清学检查
3、治疗方式
如果是药物引起的，须停药，如果是其他原因的，需要区别对待。而一般的乙型以及丙型肝炎如果不加以治疗，20%—30%患者会发展为肝硬化，而这可能会持续几年—几十年的时间，但罹患肝癌的风险只会在罹患肝硬化时才会显著增加。而丙型肝炎和乙型肝炎患者，医学上一般给予抗病毒药物进行抵御和治疗。如果患者已经发展到肝衰竭的程度，也只能祈求肝脏移植。
温馨提示：如果家人或亲密接触之人患有乙型肝炎，接触者最好先注射乙型肝炎疫苗，降低被传染的风险。
乙型肝炎病毒——HBV
不知道大家是否察觉到一个情况，为什么我国这么重视乙肝，并且连购买健康保险的时候，乙肝是否感染都是基本告知项目呢？细心翻看上边的急性肝炎和慢性肝炎，有否发现，他们都可以由乙型肝炎病毒所引起？
1、乙肝概述
乙型肝炎通常是由非肠道传染的DNA病毒引起的，实际上乙肝在实际的案例中比甲肝对人体的危害更加严重，除了是急性肝炎的主要原因外，患者中的5-10%可以直接转化为慢性肝炎，并且很大几率导致肝硬化和肝癌。
2、乙肝“两对半”结果解读及建议
小布特意拜托了医生朋友拍摄下来的图片，我们来一个一个拆解：
HB代表乙肝，在医院检查乙肝两对半是指乙肝病毒血清检测，检测有五项，所以也称之为乙肝五项，其中“-”为阴性，“+”为阳性：
①HBsAg（乙肝表面抗原）
②抗-HBs（乙肝表面抗体）
③HBeAg（乙肝e抗原）
④抗HBe（乙肝e抗体）
⑤抗HBc（乙肝核心抗体）
肝炎病毒购险指南
特意多附上了肝硬化、脂肪肝的购险指南。
重点：以上的投保核保建议中，使用的数据，最好是最近半年的体检数据。
附录：肝炎病毒概述
参考资料：
AnnaE. Rutherford, MD, MPH, Assistant Professor of Medicine, Harvard MedicalSchool; Clinical Director of Hepatology, Brigham and Women’s Hospital.
最后来一个总结：
肝炎是肝脏的炎症，引发肝炎的原因有很多种，不同原因也有不同的应对方式，若按照发病的时间来分类，肝炎其实可以分为急性病毒性肝炎与慢性病毒性肝炎，而不论是急性病毒性肝炎还是慢性病毒性肝炎，它们都有一个共同的原因——乙型肝炎病毒，所以乙肝情况也是整个商业保险业的必问健康告知之一。而文章的后部份汇总了各种肝炎的预防手段以及汇总了目前大陆各家险企的购险核保指南，欢迎各位朋友留言转发，共同交流。
我是小布，帮你识别风险，重新理解保险。
■The End ■
榜样不是影响他人的主要因素，而是唯一因素。
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