首诊医案
谢某,女,46岁
时间:2019年7月29日
主诉
右侧乳房包块3日伴疼痛1日。
既往史
既往体健。
刻下
查体
脉浮滑,舌质淡,苔白厚稍腻,中间有裂痕,下睑色稍红,手温,手干。
基础病机
表束
血少,里虚,水饮,里寒
里热
处方
桂枝加黄芪汤×3剂
芪芍桂附龙牡汤×3剂
疗效反馈
处方分析
桂枝加黄芪汤
【组成】黄芪五两 桂枝三两 生姜三两 炙甘草二两 大枣十二枚 芍药三两
以前我们治疗乳腺增生,乳腺包块都是疏肝解郁、散结化痰之类的药物加加减减,效果有限。
这次我们用经方理论来重新看待乳腺包块疼痛的问题,该案例中患者从基础病机可以辨为典型的太阴中风证,仅有的里热也不是特别明显,也是血少所致,在使用太阴中风黄芪类方剂后,患者疼痛很快就消失了。
芪芍桂附龙牡汤
【组成】黄芪二两 桂枝二两 白术二两 乌贼骨二两 清酒一升 干姜二两 附子二两 龙骨二两 牡蛎二两 芍药一两 生地黄二两
疼痛缓解后,只是气血的运行恢复了,但是要将包块减少,我们需要进一步加强气血的运行,还需要软坚散结的牡蛎,这个时候第二个方子就呼之欲出了。
是否燃起小伙伴们学习经方的热情了呢?
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