找到我们的客户当中,就有一些是宫颈机能不全的女性,她们经历过大月份流产、毫无征兆羊水早破,或者引产或者全程卧床保胎,是孕中期、孕晚期导致流产和早产的一大元凶之一。什么是宫颈机能不全?
宫颈口的肌肉和结缔组织的走向呈螺旋状,就好像扎麻袋口的绳结一样,具有括约作用。正常情况下,这个麻袋口是一个有开关功能的门户,在临产之前一直处于关闭状态,张开需要依靠临产时子宫的收缩牵拉。所以,子宫颈很坚硬,能承托长达十个月的孕育。但是,宫颈机能不全的患者,宫颈却丧失了本有的功能,在临床上流产前往往没有明显的先兆症状,在不知不觉之中宫颈很快地扩张,在没有宫缩的情况下胎囊向外膨出。
子宫颈功能不全宫颈功能不全的表现主要是早产及中、晚期重复性流产,反复流产者发生率为8%~15%。
宫颈机能不全,一般在怀孕四五个月以后会表现出来,会诱发子宫收缩,小腹,不定时的疼痛,医生在做妇科检查的时候,就会发现宫颈口比较松弛。大部分人都是在痛失孩子之后才会被确诊,然后开始重视。
为什么会宫颈机能不全?
引起宫颈机能不全的高危因素主要有以下这两种:
1、先天性因素:主要包括先天性宫颈发育异常,如苗勒管发育畸形、宫颈胶原蛋白缺乏以及继发的子宫内乙烯雌酚(人工合成雌激素)。先天性宫颈机能不全患者通常也伴随着子宫发育不良,先天性宫颈闭锁或狭窄。
2、后天因素:包括机械性损伤、宫颈锥切、分娩时宫颈裂伤,以及早期宫颈癌行保留生育功能的根治术后等。慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等可引起子宫极度后倾、后屈或前屈等。
宫颈机能不全怎么办?
有过中期妊娠自然流产史的患者,怀孕前就怀疑宫颈机能不全的患者,最推荐的方法还是孕前宫颈环扎。如果第一胎,不知道,怀孕的时候才发现的宫颈机能不全,可以考虑紧急宫颈环扎,但成功率相对比较低。
“如果经过医生的确诊是宫颈机能不全的病人有生育要求的,一般建议做宫颈环扎术,宫颈环扎术分两个时期,即非怀孕时期和怀孕后的宫颈环扎术:
1、非怀孕时期可以通过微创,通过腹腔镜做宫颈内口环扎,这种环扎宫颈内口,像袋子一样在袋子的深部做一道绑线,这种效果相对比较好,也比较牢固。
2、怀孕后在其孕14~18周时做一宫颈环扎手术,以加强子宫颈的支持能力,这时候由于宫腔内有胎儿而且子宫比较大不能做腹腔镜,只能经阴道做宫颈环扎术,这种流产几率和引起胎膜早破几率相对小一点。
宫颈环扎术实属于中小型手术,并发症很少,但是会在术后有少量出血的情况,术后要注意适当的休息,不干重力活,多吃粗纤维食物和补血。一般情况下,进行宫颈环扎手术之后不会流产,临产的时候再将宫颈环扎松开。最后祝大家都能顺顺利利生下宝宝!
热门跟贴