文/ 养膳
肾脏不好者在饮食上虽然没有特别的禁忌，但是有好多需要注意的问题。
对于肾患康复，合理的饮食起着很重要的作用。
细数三餐中包含的餐食，主食应该是占有量比较大的一种食物，大多数人餐食的主要部分一定是谷物粮食。市面上的主食多种多样，品种杂多，对于一些需要护肾的人应该偏向摄入哪类主食？又该如何吃主食？
我们需要用健康的眼光，理性去看主食的选择。
对于肾脏不好的人群来说，首先应该限制食用主食的量。摄入太多，身体会摄入较多的热量和糖类物质，当这些物质没有被完全消耗时，就会转化为脂肪蓄积在身体内部导致肥胖，而肥胖则是肾脏疾病的一则重要危险因素。鉴于此，建议肾脏不好的人群要在正常人主食摄入量的基础上适当减少，满足饱腹感的基础上，用其他素食代替一部分主食量（正常人推荐每天摄入谷薯类食物 250～400 g，其中全谷物和杂豆类 50～150 g，薯类 50～100 g）。
主食不可过于精细，应多食富含粗纤维、低碳水的食物。这是因为精细粮食摄入越多，碳水化合物的摄入量就会越大，但膳食纤维、B族维生素、矿物质等营养素就会有很大一部分缺失，长期以往就会造成肥胖、便秘、皮肤长痘等问题。因此，建议肾脏不好的人群要适当均衡主食的摄入品种，粗细搭配、粗杂搭配。可用玉米淀粉、土豆淀粉来代替大米和面粉而作为热能的主要来源。主食中刻意增加燕麦、玉米、荞麦、小米、杂豆类以及薯类食物等健康主食品种，还可采用含热量高，蛋白质低的食品作为热能的主要来源，如土豆、山药、芋头、地瓜、藕、南瓜、粉丝、荸荠等。粗粮建议要占到主食总量的一半左右。具体说来，比如，二米饭、燕麦粥、全麦面包、蒸玉米、蒸红薯、蒸山药、杂豆饭等主食都是不错的选择。
在饮食调理方面的宗旨：给予适量优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白为主）饮食。热量要保证充分，每日每公斤体重不应少于30-35kcal。低盐、低脂、低糖饮食。多吃富含多聚不饱和脂肪酸（如植物油、鱼油）及富含可溶性纤维（如豆类）的饮食。
具体来说，就是要适量选择优质蛋白质摄入，这样既能保证身体必需的氨基酸，又不至于加重肾脏的负担。优质动物蛋白质可选择鸡、鸭、鱼、肉、蛋等。
由于肾患的尿中除丢失大量蛋白质外，还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素，致使人体钙、镁、锌、铁等元素下降而血磷却升高的现象而诱发骨质疏松。饮食上应提高钙及其他微量元素含量而降低磷的含量。因此，宜多吃新鲜蔬菜和水果。含钙丰富的食品有牛奶及制品、绿叶蔬菜、芝麻酱、虾皮、海带、鱼类等。含镁丰富的食物，如小米、小麦、大麦、肉类和动物内脏等。含锌丰富的食物，如小米、小麦、玉米粉、大白菜、萝卜、胡萝卜、茄子、扁豆、南瓜等等。建议，在烹调鱼和瘦肉时，用水煮一下捞出，再进行热炒，能够降低鱼、肉的含磷量。
平时饮食上要清淡。为了避免加重肾脏的负担，应少吃或不吃刺激性的食物，尽量不吃煎炸烤炒或比较坚硬的食物。在盐的摄入上也要限制，一般建议每日食盐量不超过2g，禁食用腌制食品，少用味精及食碱。平时吃油避免使用动物油应选择植物油。
总之：科学选择食材，保护您的肾脏；限制您的摄入量，均衡营养有保障；理性眼光来衡量，粗细搭配更多样。精心设计日常饮食，它才会用健康回馈您。
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