特殊时期,这是每一个孕妈妈必须要面对的问题,而且卫健委明确指出,儿童和孕产妇都是新冠病毒的易感人群,更加让很多孕妈妈焦虑了。这种情况下必然是担心不已,去不去医院成了很多孕妈及其家庭成员很纠结的问题,毕竟医院是感染人群集中治疗的地方。不去医院检查不知道胎儿的近况如何,担心宝宝发育情况;去医院检查,担心自己感染病毒危及宝宝。这种特殊情况,我的观点是:能不去医院产检尽量别去,能少去的尽量少去,即是要去也要做好充分的准备和考虑。
以下几方面的问题,可以先做做功课,再和医生尽早确认哪些项目一定要做,哪些项目可以推迟做或不做,特事特办,健康待产。
一、哪些产检项目必须做?哪些推迟做?
孕妇孕期主要分三个时期,重要的项目一定做,其他项目遵循医嘱合理做或不做。
1、孕早期(0-12周)
早孕期最重要的两项检查必须做,其一,6~8周B超确认孕囊是否宫内;其二,13周前要做的NT检查(又称颈后透明带扫描),可以早期诊断宝宝的染色体疾病、胎儿异常等,是评估胎儿是否患有唐氏综合症的一种方法,准确率颇高,但因为它的存在时间很短,如果迟,则可能会给测量增加难度,甚至是难以测量,所以这个一定要及时做。
除此外,其他类似于医院建卡、其他早期检查等,咨询医生后能取消的就取消,等疫情缓解后再去亦可。
2、孕中期(13-27周)
这一阶段对孕妇而言最重要的检查有三项,必须做。
其一,15—20周 唐氏综合症产前筛选检查(也叫唐筛)或无创二选一,唐筛可计算生出先天缺陷胎儿的危险系数。
其二,20-24周 中孕期超声筛查(也叫大排畸),防止畸形儿降生的重要手段。
其三,24~28周 糖尿病筛查(也叫糖筛),糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查(OGTT),以确诊有无妊娠糖尿病,因为妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响。一般医生也会建议做。
切记唐筛和糖筛不能混淆,是两种不同的检查。
其他的检查项目,如果身体没有特殊情况的话,完全可以推迟,早去晚去几个星期产检问题不大。如果自己平日饮食控制较好,且实在担心感染的话,糖筛可也可先缓缓,提前咨询医生确认,并且管理饮食、适当运动。
3、孕晚期(28周至分娩)
除了孕早期外,孕晚期也是需要格外谨慎的。这个阶段的检查主要是为分娩做准备。
一般会在36-37周做晚孕超声、胎心监护、骨盆鉴定、GBS检查及综合评估,以帮助晚期临床决策,确定分娩方式等,这一次一定要按期产检。如果小结是一切正常,胎心监护和胎动都好,有条件的也可以在家里监测胎心和胎动,之后不一定每周都要去产检。
总结一下,产检中比较重要的检查项目:
11~14 周:早期唐氏筛查 + 早期 NT 筛查
15~20 周:唐氏综合症产前筛选检查(唐筛)
20~24 周:中孕期超声筛查(俗称大排畸)
24~28 周:OGTT筛查(糖尿病筛查)
36~37 周:晚孕超声、胎心监护、骨盆鉴定、GBS检查及综合评估
如果你是高龄产妇,或者有高血压等特殊情况的孕妈,还是要时刻观察自己的健康情况,必要时要及时去医院做检查。
二、特殊时期去医院产检,要注意什么?
1、重要的项目去医院检查,常规项目根据疫情和自己身体状况适当推迟,自己在家注意监测去医院做好防护。
2、避开综合性医院、选择妇幼专科医院。
3、尽量不乘坐公共交通,有条件最好自驾。
4、只让老公一人陪同,早去早回。
5、全程佩戴医疗级或N95口罩及护目镜。
6、在医院与他人的距离尽量保持在1米以上尽量减少在医院停留的时间,如果情况特殊必须要等很久,尽量减少在室内停留的时间。
7、回到家后妥善处理口罩,及时更换衣物,将外衣反面折叠放在通风处。
8、触摸到公共设施后、回家后,及时洗手(平日勤洗手),不用手触摸口鼻。
特别注意:以上基于孕妇本身健康、没有明显并发症或高危因素的情况。如果孕妇已经有血压异常、或身体合并其他疾病,务必想办法联系自己的产检医生,电话或网络等咨询后再决定!
三、不去医院产检,在家如何检测?
特殊时期,部分项目无法及时去医院检查,所以格外需要孕妇在家中通过一些常规手段检测、咨询判断。
1、数胎动。
孕28周之后,孕妈可以通过认真数胎动,记录宝宝每天胎动次数的情况作为一下检查项目的依据。对于高危孕妇,一般建议孕26周之后也要好好记录。如果你的宝宝没有胎动,可以试着吃点东西,或者喝一些含糖的东西,比如果汁等,放音乐听也是比较有效果的,当然如果这些都没有用,该就医检查就一定要去。
2、监测血压、血糖。
控制血压、血糖高度是十分有必要的,对于已经确诊血压高、血糖有问题的孕妇,在家每日检测血压、血糖,如果持续出现问题,要去医院就诊,必要时住院检测。
3、监测体重。
特殊时期,足不出户,正常吃喝后活动量本就减少,所以尤其要控制不能大吃大喝,控制体重增长,避免体重增长过快带来的一系列不利影响。适当控制饮食,适量运动,比如孕期瑜伽,实在不行,适量的做家务也能起到很好的控制效果。
特殊时期,尽量减少就医次数,去医院做产检,一定要按要求做好防护措施!对于疫情,我们不焦虑但也不能完全不在乎,保护好自己才能保护好宝宝。
疫情期间,孕妇产检是否只做重要项目即可?
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