最近讲关于高血压的科普,就有很多朋友问关于所谓“低血压”的问题,很多人表示自己的血压偏低,可至90/60mmHg,甚至更低,相对于120/80mmHg的所谓“标准血压”低得太多,这是不是病,需不需要吃点什么,甚至用药调理一下呢
标准血压(120/80mmHg)
首先,我们得知道所谓“标准血压”是怎么来的,它是取一定数量的“正常人群”测量其血压值,然后掐头去尾,把两头5%的数值去掉,然后取中位数来得,有统计学常识的朋友比较好理解,这是个样本推算,比如正常人心率60-100次/分也是这么来的。
人虽然可以比作是一台精密的“机器”,但“造物者”却没有给我们“说明书”,什么叫正常什么叫异常,都是我们实操者在真实世界“悟”出来的,不过,这不是随意想象的,也是通过大量的科学研究确定下来的,有很大程度的代表性,不过呢,也只能说120/80mmHg是绝大多的人的“标准血压”。
标准血压不等于正常血压
大家查看高血压的诊断标准不难发现,无论是欧美标准还是国内标准,都没有设定过血压的下限,也就是说,通过大量的临床研究,在一般情况下,人们确定了血压高于某值后对于健康不利,但是,并没有确凿的证据证实血压低于某个数值就一定对健康有害,所以血压数值没有明确的最低值(下限)。
生活中也确实有部分人,特别是部分女同志,她们常年的血压就是偏低的,90/60mmHg不罕见,甚至有的人更低些,临床上称之为“基础血压”偏低,但是如果您长期如此,也没有什么不适和疾病,这也是您的“正常血压”,临床上称之为“基础血压偏低”,这种情况,不是病,而是个体差异,您可以理解为“体质”差异。
这些“低血压”可能是病
看完上边的话,医生提醒您,并不是说所有的“血压低”都正常,比如有些人对于一些对血压有影响的药物比较敏感,比如有些人对于一些扩血管的药物敏感,用药后血压会下降,或者高血压病人降压药物过量、服用方法错误或者在调药过程中血压波动过大造成的血压过低就是问题,就有可能出现不好的结果,另外,各种原因如外伤、感染、失血、脱水等诸多原因造成的休克或休克前状态也会造成血压降低,这是很危险的事情,但是,这些情况都有一个共同的特点,就是,这类人原来的血压并不低,是因为种种原因,血压降低,并且下降的幅度还比较大,这样才会出现问题,甚至造成危险。
为什么我每次测得血压都不一样
上文说了,只有当血压降得过低时才可能引起问题,就可能有人会说,自己的血压就不稳定,每次测量的结果都一样,医生想告诉您的是,任何人的血压每次测量的结果都很难一样,因为血压会随着我们情绪、活动和身体状态的变化而产生变化,比如当您愤怒、兴奋、恐惧的时候血压会相应升高,在疲劳、失眠时血压会波动,在发热、疼痛时,血压也会受到影响,这是正常人的正常反应,但正常人的血压的变化在一定的范围内上下波动。
所以,还是那句话,任何问题看待它都需要全面、客观,对于健康和疾病的认识更需如此,漠不关心肯定不行,“听风就是雨”也是自己给自己添堵,如何正确的看待这些关乎健康的问题,建议您平时多少积累些相关的基础知识,以便到遇到问题时,有个基本的判断力。
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