新冠病毒全球大流行已经有一年多的时间了,由于全球死亡人数超过250万,仅在美国就超过50万,因此世界希望以最快的时间制造出更多以及更多类型的疫苗,这些疫苗在预防流感方面会取得了令人瞩目成就。
约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院国际疫苗获取中心执行主任威廉·莫斯说:“所有疫苗都对严重的患者有着很高效的保护作用。” 他说,那是COVID-19疫苗最重要的使命,它将大大阻止病毒的流行。
随着每天接种疫苗的人数的增长,许多人想知道:接种过以后我是不是可以有更多的自由行动,例如与朋友在室内聚会或不戴口罩逛街购物,现在这样做是否可以?
3月8日,美国疾病控制与预防中心发布了针对已完全接种疫苗的人群的临时建议。新的指南放宽了在特定情况下的限制,该机构承认这样做可能会鼓励更多的人接种疫苗。但是,疾病预防控制中心警告说,仍在研究这种接种后的保护作用能持续多长时间,以及现有疫苗对新出现的变异病毒能起到多少保护作用,因此,接种过疫苗的人仍然需要控制自己的行为,从而减少将病毒传播给他人的风险。
这就是专家所说的,在您接种疫苗后还是需要防范一些常见活动的风险。
接种疫苗多长时间后才开始“完全”免疫?
目前已获准在美国使用的两种mRNA疫苗,Moderna和Pfizer-BioNTech,涉及两剂,间隔三至四周,以实现对COVID-19的最大保护水平。在临床试验中,这些疫苗在预防COVID-19病例中均有效约95%。在美国也获得批准的强生病毒载体疫苗是单剂量注射,有效率为72%。
疾病预防控制中心在其指南中说,人们在接受第二剂mRNA疫苗或单剂病毒载体疫苗两周后即被视为完全接种疫苗。
在这一点上,一个人完全接种疫苗后免疫能持续多长时间尚不清楚。与流感疫苗相似,COVID-19疫苗可能成为年度疫苗。它的好处可能会持续更短的时间,甚至更长的时间。
没有症状的感染群体接种疫苗后,还能将病毒传播给未接种疫苗的人吗?
这个问题很关键,但尚未进行严格的研究。迄今可获得的数据表明,疫苗接种可有效遏制无症状者的感染。在Moderna的3期临床试验中,在第二剂疫苗之前进行的诊断测试表明,第一剂可预防89.6%的无症状和有症状病例。
牛津-阿斯利康疫苗第三阶段试验的初步结果显示,一次疫苗接种后阳性拭子测试减少了67%。
加利福尼亚大学伯克利分校公共卫生学院的名誉临床教授约翰·斯沃茨伯格说,这一结果“确实令人鼓舞” 。“作为一个负责任的人,这会让我感到我可以更安全地与其他人在一起。”
现在和接种过疫苗的人待在一起安全吗?
作为建议的一部分,疾病预防控制中心表示,完全接种疫苗的人可以与其他完全接种疫苗的人在室内聚在一起,无需戴口罩或保持社交距离。该机构还表示,完全接种疫苗的人可以与来自单一家庭的未接种疫苗的人会面,这些人患疾病的风险较低,不需要戴口罩或保持距离。
Swartzberg说,仍然要让接种疫苗的人聚集的决定涉及心理“演算”,这应该考虑到任何人接种或未接种SARS-CoV-2病毒的可能性有多大,因为仍有很小的机会即使是接种疫苗的人也可能被感染,或者可能感染未接种疫苗的人。
随着时间的流逝,当有更多人接种疫苗并且感染人数继续下降时,莫斯说,在已接种疫苗的人群中聚集起来“将是安全的”,并且将继续变得更加安全。
康奈尔大学免疫学副教授辛西娅·莱弗(Cynthia Leifer)说:“为了安全起见,我们仍应在短期内尽可能多地采取疏导措施,直到疫苗得到更广泛的分配为止。” 她建议人们继续遵循避免大群人,戴着口罩以及至少间隔1.5米的准则。
围绕这些疫苗将如何对抗新变种(包括尚未发现的变种)如何有效还存在未知数。
Leifer说:“ COVID现在流通的越多,变体出现的可能性就越大。” “我们无法预测何时可能出现疫苗未涵盖的新变体。”
该Novavax疫苗,尚未批准使用,显示出疗效,从89.3%的可观下降到49.4%,对原产于南非,但从此在国际上传播的变体。辉瑞和Moderna仍在测试其疫苗如何抵抗英国首次发现的更具传染性的变种。
接种疫苗的人是否应该在公共场所戴口罩?
包括疾病预防控制中心在内的专家都同意,至少在目前,每个人都应该在公共场合戴口罩。除了不知道谁接种了疫苗和谁没有接种之外,这可能会导致尴尬和混乱,每个人对疫苗的免疫反应也可能不同。
“因此,您对100个人进行了免疫,他们对该疫苗的反应水平将有所不同;有些人可能不足以保护他们。”莱弗说。确实没有办法知道您自己的身体对疫苗有什么样的反应,因此戴口罩可以增加额外的保护层。还有一个悬而未决的问题,就是有多少人接种了这种疫苗才能传播病毒。
美国疾病预防控制中心(CDC)的建议还说,即使是完全接种疫苗的人,在拜访那些罹患严重COVID-19风险较高的人以及居住在多个家庭中的人时,也应戴口罩并保持距离。
Swartzberg说:“我认为疫苗是一个很大保护应对方式,但是我们还需要通过其他方式来更好的保护自己。疫苗只是最大的保护措施。” 另一个就是戴口罩,他认为任何人都应该在公共场合佩戴口罩。
接种疫苗后旅行安全吗?
对于许多人来说,已经有很久的时间没有见过自己的家人和朋友,但是接种疫苗就开始全球旅行是一点都不安全的。
“我认为这取决于人们的适应程度,但他们需要意识到,我们目前无法预测何时会有新的变体出现,而注射后的疫苗是否像以前一样来保护你的身体,” Leifer说。“这不像当您获得疫苗时,突然你就穿上了钢铁侠的战衣。”
斯沃茨伯格说,虽然他认为随着疫苗的普及注射,我们会慢慢恢复小范围的社交活动,但世界旅行则是另外一回事:“我不知道谁在机场,谁在飞机上……所以这是非常重要的。因为我没有自信对自己说这架飞机的人都已经注射过疫苗了,因为这还需要更长的时间来完成。”
从所有人接受防疫疫苗注射到生活的恢复到“正常”需要多长时间?
回到2019年那种无拘无束的生活可能是遥远的回忆,但是随着疫苗的推出,人们已经开始适应谨慎的生活(在餐厅吃饭,上学,和朋友唱卡拉OK)。
迄今为止,全世界已经有超过3亿人接种了疫苗。在美国,大约有3070万人接受了全程疫苗接种。估计表明,按照目前的速度,到9月份,将有90%的美国人口至少接受部分疫苗接种。研究人员说,在该国获得全体免疫之前,将有75%至80%的人口需要接种疫苗。
在全体免疫的道路上,有迹象表明正常的生活正在恢复。Swartzberg说,随着新病例数量的减少,他感觉更好,因为减少了接触该病毒的机会。
莫斯说:“我看到的是局面现在正在迎来阶段性转变。” 第一通过接种疫苗病例在减少,住院和死亡在减少,而且还能更有效地对密切接触者进行追踪。
莱弗(Leifer)希望疫苗的推出后能更快的生产和分配。她说:“我的愿景是今年秋季学生可以重返学校。”
疫苗虽然不是万能的,但它为人们提供了一种高效降低风险并快速恢复正常生活的解决方案。
Swartzberger说:“我还没有拥抱我的孙子孙女,虽然现在已经过了10个月了,但在特殊的时期我必须这样做。”
也让我们期待这次大流行赶紧过去,让我们赶紧恢复到正常的生活工作中!
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