痛风是由尿酸代谢异常引起的关节炎。尿中的酸性物质是食物中的嘌呤。这类物质代谢异常,便可引起关节炎,肾结石,阻塞肾小管,导致肾衰竭。痛风发作的典型过程是:上床睡觉的时候还很好,后半夜因为脚疼醒来,而且越来越重,关节红了,肿了,热了,痛了,痛得甚至受不了。严重的还会出现全身症状,如头痛,发热,白细胞升高,有时会被误认为是感染。大多数痛风发生在第一跖趾关节,即大脚趾关节。严重的人会逐渐向上扩散,如足背,脚跟,踝,膝,腕,肘等关节也常发生。
一、痛风是什么引起的?
高尿酸血症是痛风的根源。血尿酸越高,痛风发作的频率越高,发病年龄也越早。结果表明:血尿酸≥600μmol/L时痛风发生率为30.5%,血尿酸<420μmol/L时痛风发生率仅为0.6%;而当血尿酸<420μmol/L时痛风发作的平均年龄为55岁,当血尿酸≥520μmol/L时痛风发作的平均年龄为39岁。但是高尿酸血症不一定都是痛风。有些情况下,如酗酒,关节损伤,局部温度下降,局部酸碱度下降,疲劳等,都会促使尿酸在关节内形成尿酸结晶,从而引发痛风。因为足血液供应不足,皮温度低,组织液pH低,而趾骨关节受压易受损伤,尿酸易在足关节形成结晶,所以痛风性关节炎常发生在足关节。血尿酸偏高偏低也容易引起痛风的发作。血尿酸突然升高,尿酸在关节滑液中形成针状尿酸结晶;血尿酸突然降低,则可使关节内痛风石表面溶解,形成针状尿酸结晶。引起痛风发作的常见诱因有:1、饮酒2、暴饮暴食3、关节着凉4、关节损伤5、感染6、疲劳和作息不规律。
二、预防痛风发作的方法有哪些?
1、低嘌呤饮食:严格限制高嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜和肉类,鼓励多吃新鲜蔬菜,适量食用豆类和豆制品。
2、多吃水果:水果富含钾离子和维他命C,能减少痛风的发生几率。能吃的水果果糖较少,如樱桃,草莓,菠萝,西瓜,桃子等。
3、喝大量的水:可减少痛风的发作次数,缓解痛风症状。如心肾功能正常,建议多喝水,每天保持尿量2000~3000ml。可以喝的牛奶和乳制品。但饮料应该严格限制,如可乐、雪碧、橙汁等。
4、禁酒:酒精干扰尿酸代谢,可增加血尿酸水平及痛风发作的危险,饮酒量越大,痛风发作的危险越大。
5、减肥:肥胖症会增加发生痛风的危险,体重下降会降低血尿酸的水平。
6、避免感冒:醉后感冒是痛风发作最常见的诱发因素。
7、避免关节损伤:剧烈运动、走太多等可引起下肢关节慢性损伤,使关节液中白细胞增多,尿酸刺激白细胞生成炎性细胞因子,引起无菌性炎症发作,诱发痛风。
痛风的治疗是一个长期的过程,目前临床上主要是药物控制尿酸的水平,同时注意饮食,养成良好的生活习惯,痛风是可以得到有效的控制的。
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