最近在门诊中发现有很多强直性脊柱炎患者出现了腹痛、腹泻等胃肠道症状，但部分患者觉得这与强直性脊柱炎的关系不大。即使出现了这些症状也不会主动将自己的胃肠问题反映给自己的风湿科医生，使得胃肠问题越来越严重。另外，胃肠问题的出现也可能会造成强直性脊柱炎病情的影响。

强直患者为何出现腹痛、腹泻？

强直性脊柱炎是一种慢性、进展性炎症疾病，除了会累及脊柱外，患者往往还存在着一些关节外的表现，比如说引起胃肠道问题。

根据临床研究发现，有40~60%的强直患者肠道存在亚临床肠道炎症。大部分患者不会出现胃肠道的不适感，小部分患者会出现大便形状和次数改变，同时出现腹痛、腹泻、胃溃疡、消化道等问题。

其中就有人做过胃肠镜检查，但也没有发现炎症肠病，为什么还会拉肚子呢？这是由于肠道菌群失调本身就会改变肠道的通透性，进而导致肠道菌群更大程度的失调、紊乱，同时引起肠易激综合征。它是一种功能性肠病，症状表现为反复发作的腹痛。与排便相关，确诊需要六个月的病程，需要通过便常规、便钙卫蛋白或肠镜等检查，排除炎性肠病等器质性病变。

强直患者闹肚子可以不用管吗？

这当然是不可以的，肠道炎症的危害很大。根据临床研究发现，疾病活动度越高，躯体功能和总体健康水平越低的强直性脊柱炎并发炎症性肠病的风险越高。病情严重的患者还会出现克罗恩病和溃疡性结肠炎。

约有10%的亚临床肠道炎症的强直患者如果得不到有效治疗，就发展演变成克罗恩病。它是一种致残性疾病，危害了很多青壮年；病情严重的患者需要手术以及长期住院。而溃疡性结肠炎是一种免疫方面的慢性疾病，一般难以治愈，需要长期治疗，病情较轻的患者服药即可。

因此当强直性脊柱炎患者出现肠道不适症状时，应及时到医院接受检查，尽早发现，尽早治疗，以免出现更加严重的并发症。

强直患者如何调理好自己的肠胃？

1、健康饮食

患者在平时应避免吃一些寒凉刺激性食物，避免吃可能会诱发自身病情的食物。主要以清淡、规律的饮食为主；研究发现，低淀粉饮食可以减轻强直性脊柱炎的症状。

2、戒烟戒酒

吸烟和喝酒不仅不利于强直性脊柱炎的骨骼关节健康，可能会诱发或加速骨质疏松的进程，同时也会对胃部造成刺激。

3、合理用药

强直性脊柱炎患者一旦出现肠胃问题，应及时到医院接受检查，在医生的指导下用药，千万不能觉得是小问题，就不去医院，否则很可能就会导致更严重的问题出现。

最后，提醒强直性脊柱炎患者出现肠胃问题并不是一件小事，患者一旦出现类似症状，应及时到医院进行就诊，避免更大问题的出现。