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IBD 是一种罕见疾病吗?

在过去20年中, 炎症性肠病(IBD)的发病率和流行率在亚洲,南美,中东,非洲等发展中国家徒升,增长速度在南美和东亚尤为显著,已成为全球性疾病。据2014年中国疾病预防控制中心数据,中国2005-2014年IBD总病例约35万。据一项研究估计,到2025年,中国的IBD患者将达到150万人。

IBD 和肠易激综合征 (IBS) 之间有什么区别?我的症状可能是 IBS 吗?

IBS 代表肠易激综合征。这是一种与 IBD 不同的病症,尽管有些症状是相似的。像IBD一样,IBD 和 IBS 都可能有腹痛、腹泻和排便习惯改变的症状。

· IBS 是一种患者出现肠道症状而肠道没有溃疡或炎症的病症。IBS 可引起腹痛、腹胀和腹泻或便秘。然而,它不会引起克罗恩病或 UC 的典型炎症特征,并且 IBS 不会出血。

· IBS 比 IBD 更常见

· 大约 10-15% 的人口患有 IBS

o IBS患者没有“报警症状”(便血、体重减轻、夜间排便(半夜起床排便)、营养缺乏)

o IBS 患者的检查结果正常,包括血液检查、X 光检查或内窥镜检查

· IBD 是一种慢性疾病,通过血液检查和内窥镜检查(或放射学检查)检测到肠道炎症

o 即使不再有任何可见的溃疡或肠道炎症,一些 IBD 患者的症状可能会持续存在——这些患者可能同时患有 IBS

然而,一些克罗恩病患者可能会出现 IBS 样症状。例如,即使他们的 IBD 处于非活动状态,他们也可能会腹泻。IBS 在 IBD 患者中比在一般人群中更常见。

一个关键的区别在于,IBS患者在结肠镜检查中没有可见的肠道病变、溃疡或出血。

我如何知道我是否患有 IBD 而不是肠道感染?

引起腹泻和血性腹泻的原因有很多。肠道感染可引起与 IBD 相似的症状,但通常持续时间较短。为了排除感染,您可能需要向实验室提供粪便样本以检测感染。

有 IBD 家族史、存在其他症状如贫血、营养缺乏(如维生素 B12、铁)和/或显着体重减轻的患者更容易怀疑 IBD。

IBD 患者也可能发生肠道感染。将 IBD 与感染区分开来很重要,因为治疗方法不同。

为什么克罗恩病患者有时会被告知患有“结肠炎”?

结肠炎”是描述结肠炎症的非特异性术语;“溃疡性结肠炎”是一种特异性诊断。仅累及结肠的克罗恩病患者可被描述为患有“克罗恩氏结肠炎”。

克罗恩病会导致癌症吗?

如果您患有克罗恩(CD) 影响全部或大部分结肠超过 8 到 10 年,您患肠癌的风险可能会略有增加。如果您患有原发性硬化性胆管炎,肠癌风险会进一步增加,这也会增加患肝脏癌症的风险。

如果我吸烟,我会得 IBD 吗?

与从未吸烟的人相比,吸烟者患溃疡性结肠炎的可能性更小。戒烟可以改善克罗恩(CD)的病程,并有助于使药物更有效地治疗克罗恩(CD)。

如果我患有胃流感(肠胃炎),我会患上 IBD 吗?

有几项研究观察到胃肠炎发作后发生 IBD 的风险增加,尤其是在发作后的第一年。

如果我让我的孩子接种疫苗,他或她会感染 IBD 吗?

目前的研究 并未 表明免疫接种与 IBD 的发生或加重之间存在关联。

如果我患有 IBD,我应该避免痤疮的急性治疗吗?

如果您患有 IBD 或 IBD 家族史,您需要与您的医生讨论这个问题。尽管可能存在关联,但风险仍然被认为非常低。您必须权衡潜在的风险和收益。

如果我服用 NSAID(非甾体抗炎药)药物,我会得 IBD 吗?

当前研究的结论不一致。NSAIDs 可能会导致小肠和大肠溃疡,这可以“模仿”IBD,使诊断变得更加困难。

大多数临床医生可能认为 NSAIDs 与 IBD 的发作或加重之间存在关联,如果有替代品,他们会建议避免使用这些类型的药物。但是,如果您有充分的理由(例如使人衰弱的关节炎)服用非甾体抗炎药,那么收益可能会超过风险。

什么是非甾体抗炎药?

这类药物通常用于治疗疼痛、发烧和炎症。它通常用于头痛和关节炎。这些药物可以通过非处方药或处方药获得。例如:布洛芬(Advil®、Motrin®)、萘普生(Aleve®)、双氯芬酸(Arthrotec®)、吲哚美辛(Indocid®)、酮咯酸(Toradol®)等。

什么是肛周瘘和肛周裂?

肛裂是肛管皮肤的撕裂。他们在排便和出血时会出现剧烈的疼痛。肛瘘是肠道和肛门周围皮肤之间的异常连接(通道)。症状包括感觉肛门周围皮肤有分泌物/引流。有时管道会被阻塞并导致形成脓肿,表现为该区域的疼痛肿胀

什么是毒性巨结肠?

毒性巨结肠是指您的大肠(结肠)膨胀到有破裂的危险。它表现为腹部非常膨胀并伴有腹痛、肠蠕动变慢、不排便(便秘)或胀气、发烧、发冷和心率加快。这需要紧急医疗护理和手术。

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