导语:自体免疫性脑炎可能是由人体内的免疫系统“敌我矛盾”引起的一系列疾病。该病可严重影响病人的大脑,从而使病人出现认知障碍,睡眠障碍,精神行为异常等表现,如果您身边有患者突然出现此症状,要引起注意,这可能表明病人有自身免疫性脑炎的临床表现,要及时带病人到医院做相关检查,以免病情恶化。

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自体免疫性脑炎的成因

自体免疫性脑炎目前还没有找到病因,但推测可能与患者自身的免疫系统异常有关,因此当患有这种疾病时,将会严重影响患者的身体健康,因为当患者自身免疫系统出现异样情况时,可使病原体直接侵入病人的身体,从而引发病人出现感染现象。

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自体免疫性脑炎的临床特点

1、精神萎靡

对病人的心理会有影响,可能会让病人出现随地大小便、胡言乱语、随地吐痰等现象,这都会严重影响其身心健康发展。

2、认知不清

认识上会遇到一些障碍,主要是指病人的理解力、计算力和指向力等,都会给他的生活带来许多烦恼,让他无法明白他人的意思,这会给他的生活带来一些障碍。如突然出现这种情况,一定要尽早到医院做相关检查。

3、癫痫

癫痫病的发生主要是因为病人大脑中的神经元过度放电所引起的一种短暂的、突发性的中枢神经系统功能紊乱的表现,从而使病人产生感觉、运动、意识等各种障碍,这会给他的生活带来许多烦恼。这是自体免疫性脑炎的一种临床表现。

4、讲话不清

自体免疫性脑炎的病人,会在语言上出现一些障碍,他可能会表现出一种强制性的语言,也就是在别人讲话时不能停顿,有时会表现出一种相反的现象,即言语减少。这两种现象都是比较极端的,所以如果在平时突然有这种表现,一定要注意。

5、意识模糊

这就使得病人在意识上产生了障碍,因为病人患上了这种疾病,就会出现不同程度的意识下降,比如昏睡、嗜睡,如果不及时治疗,还可能导致病人昏迷。

6、自主神经

自体神经出现障碍时,会使病人出现低血压、中枢性发热和中枢性低通气的表现,这都是自身免疫性脑炎的临床表现之一,如果平时突然出现这样的症状,一定要尽早去医院检查,以免病情加重。

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03

如何诊断自体免疫脑炎

1、脑脊液检查

患上自体免疫性脑炎后,他的脑脊液会出现白细胞增多的现象,通过脑脊液检查可以了解到病人的详细情况。当进行检查时,如果病人的脑脊液细胞出现了淋巴细胞性炎症,可以把它作为诊断的依据,如果病人对这个诊断结果不满意,可以让病人做影像学检查,以此作为辅助,并以此为最终诊断结果。

2、影像学检查

经影像学检查,能直观地了解病人的生长发育情况,经影像学检查,我们可以采用脑电图和磁共振成像等手段,了解病人的身体状况,如发现脑电图异常表现,可作为诊断的依据。

3、体检

体检时需要病人能积极地配合医生,这样才能让医生详细地了解病人的身体状况,从而将其作为确诊的依据。身体检查是临床上常用的一种方法,它能直观地了解病人的病情。

4、问诊

问最能了解病人平时表现出的症状,通过问诊的方式可以与病人交流,从而在交流中发现病人存在的问题,可以询问病人生病的时间,每个阶段的发病情况,以及是否还有其他基础疾病,是否有手术就是等现象,这样,这样的话就可以让医生进行有效的诊断。

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如何治疗自体免疫脑炎

1、免疫疗法

采用免疫治疗时,一般会给病人注射糖皮质激素,丙种免疫球蛋白及血浆置换方法来治疗,在采用糖皮质激素治疗时,我们要根据病人的临床症状采取相应的治疗,如果病人情况比较严重,糖皮质激素治疗的效果可能不好,因此可以让病人采取丙种免疫球蛋白来治疗,它是一种具有免疫替代和免疫调节作用的药物,通过病人能提高病人的抗感染和免疫调节能力,还可以让病人采用血浆置换的方法来治疗,通过丙种免疫球蛋白治疗可以达到降低病人外周血抗体浓度的目的,从而使病人能够恢复健康。

2、药物疗法

普通的药物治疗是临床上常用的方法,能让病人服用利妥昔单抗,这是一种能改善病人病情的药物。病人如已痊愈,也可在出院后服用某些免疫抑制药,以减少复发。

3、外科治疗

如果不能达到一定的治疗效果,可以让病人采取手术的方式来治疗,一般的手术方式都是采用肿瘤切除的方式。手术过程中,病人必须了解手术的危险性,这样才能使医生顺利地实施手术。术前也要做好相应的准备活动,这样才能有效的与医生进行沟通,最终能够早日康复。

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4、抗肿瘤治疗

NMDAR患者一旦发现卵巢畸胎瘤,应尽早行NMDA切除术。对12岁以下无肿瘤且年龄≥12岁的女性抗 NMDA脑炎患者,建议在发病4年内每6~12月行一次骨盆超声检查。如合并恶性肿瘤,应采用相关专科综合抗肿瘤治疗,如手术、化疗及放疗;抗肿瘤治疗期间一般需维持免疫治疗,以一线免疫治疗为主。

5、控制精神症状

建议在医生指导下用氟哌啶醇、丙戊酸钠、氯硝西泮、奥氮平等药物。在起效后进行免疫治疗,应及时减少停用抗精神病药物。

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结语:自体免疫性脑炎目前还没有发现病因,但推测可能与患者自身免疫系统有关,当这种疾病发生时,会影响患者的心理、认知和语言等方面。得了自体免疫脑炎的病人,会给他们的生活带来很大的困扰,所以我们要给予一定的关怀,让他们有信心战胜疾病,早日康复。