导语:中风是中医治疗急性脑血管病的通用术语。脑血液循环障碍是一种脑血管疾病,其特点是突然昏厥、失去知觉、行动迟缓、语言障碍和截瘫。由于疾病的快速发作,该病是多发性的,病情变化迅速。中风是威胁人类生命和生活质量的主要疾病之一。该病相当于现代医学中的“中风”,中风可分为两种,即缺血性中风和出血性脑卒中,包括脑出血、脑血栓形成、脑栓塞和脑血管痉挛。

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01

患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢

(一)临床分类

1、缺血性中风

(1)局部缺血性脑损伤:局部神经变性持续24小时以上,但在3周内完全恢复。

(2)进展性脑卒中:脑缺血症状发展和恶化,在几小时或1-2天内达到高峰,出现梗死灶。常见于椎基底动脉系统脑梗死。

(3)完全脑卒中:脑缺血发展迅速,发病后几分钟至一小时内达到高峰。

2、出血性中风

根据出血点可分为脑实质出血、脑室出血和网膜下腔出血。其中,脑实质出血包括基底神经节出血丘脑血肿、脑干出血和脑垂体出血。

二)症状概述

由于病因和病变部位不同,脑卒中的症状也不一致。中风会突然发生或逐渐发展。例如,病人最初可能只感到轻微的虚弱,但随着时间的推移,他们可能会发现他们的上肢和下肢被固定在一边。

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(三)典型症状

1、偏瘫,即一侧肢体瘫痪,行动受限,行动不便,有时表现为猝然摔倒,行走困难,头昏眼花,失去平衡或协调性,以及不能照顾好自己。

2、偏离身体感觉障碍,即面部、舌头、手或腿麻木、感觉迟钝,最常发生在身体的一侧,还可伴有耳鸣、听力丧失或物体旋转感。

3、有偏见的失明,不能看到同一面的眼睛。

4、失语症或语言障碍的特点是语言差、拼写困难、丧失语言能力或缺乏理解力、不能理解人们和他们自己在说什么,以及无法理解或写出以前可以读和写的词。

5、不明原因的急性头痛,有时伴有呕吐

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(四)并发症

1、脑水肿和颅内压增高

这种疾病的发病率很高,没有关于大量样本的统计数据。医生将给予甘露醇,速尿和其他利尿剂脱水,以减少颅压治疗,如有必要,开颅减压。

2、梗死后出血热转移

病人因脑部狭窄或阻塞导致的脑梗死入院治疗,后期出血发生率约为8.5%~30%,停用可预防出血的药物。

3、癫痫

发病早期约2%~33%,晚期约3~66%。抗癫痫药物不建议用于预防。单独发作或急性发作控制后,不建议长期使用抗癫痫药物。对于脑卒中后2-3个月发生的癫痫,建议常规治疗。

4、吸入性肺炎

是由于吸入动物脂肪、食物、胃容物、挥发性碳氢化合物或其他刺激性液体等酸性物质造成肺损伤所致。在严重病例中,可能发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。通过早期管理和避免吸入可以预防吞咽困难。

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02

患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多做了解

(一)原因概述

缺血性卒中的原因与出血性脑卒中不同。缺血性中风是由于血管狭窄或阻塞而引起的,血管为大脑提供氧气和营养。出血性中风是由大脑内部或周围的出血引起的。高血压是脑出血最常见的病因,动脉粥样硬化是导致脑血栓形成的常见原因,心脏栓子脱落是造成脑梗死的最常见疾病,颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血的主要原因。

(二)基本病因

1、动脉粥样硬化

最常见的是动脉粥样硬化和动脉硬化性高血压。脑动脉硬化和狭窄可导致缺血性卒中。

2、动脉炎:如肺结核、结缔组织病和钩端螺旋体等引起的动脉硬化、肥大、狭窄。

3、创伤性血管损伤:由于外伤、压力、颅脑手术、插入导管和穿刺而造成的血管损伤可导致出血性中风。

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(三)风险因素

1、不可控制的风险因素

(1)年龄:年龄越大,中风的风险越高。

(2)性别:男性比女性面临更大的风险。

(3)家庭病史:家庭中的人有卒中或其他脑血管疾病史,患病风险增加。

2、控制干预的风险因素

(1)高血压、糖尿病、心房纤颤、高血脂、同型半胱氨酸血症、短暂性脑缺血发作、颈动脉狭窄等。

(2)生活因素:长时间熬夜,吸烟,酗酒,缺乏运动,肥胖和超重。

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03

患病的患者,除了需要及时的治疗,良好的护理也要重视

(一)心理护理

中风后,人们可能遭受不同程度的抑郁症,如悲伤、抑郁、失眠、过度思考、失去兴趣、愤怒,甚至绝望或自杀的想法。据报道,30%~60%的中风患者是抑郁症患者。主要原因是脑组织损伤的患者可能会引起情绪紊乱,而这种疾病本身也会使患者产生不同程度的情绪问题。抑郁症状的存在可能导致患者不配合治疗,不利于疾病的康复。护理人员及家属应积极引导病人放松身心,舒缓内心痛苦,建立信心,积极进行康复治疗。

1、要耐心倾听病人的声音,引导病人发泄自己的不良情绪。

2、让病人了解疾病的相关知识,如病因、治疗、康复方法和预后措施,从科学的角度理解疾病,纠正病人一些不合理的认知,增强康复的信心。

3、每天与患者沟通约3小时,充分了解患者的情绪变化,及时给予安慰和鼓励。

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(二)生活管理

1、积极预防压疮

使用软硬适中的床垫,床太硬容易产生压疮,太软不容易翻身。

2、患者下肢抬起,经常给患者翻身按摩,通常2~3小时一次,交替影响一侧和右侧。

3、经常更换内衣,最好是松软的棉质内衣。每天用温水洗一次皮肤,以保持皮肤的清洁和干燥。

4、保持皮肤的柔软度。清洗后,可以用化妆水覆盖皮肤以防止干燥,这样可以抵抗摩擦和压力。

5、对于关节突起,垫枕并关闭气闸,这可能会产生新的压力而不是有效地降低压力。

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结语:中风患者病情稳定后,需要进行长期康复治疗,在此期间,科学的日常护理至关重要。包括生活方式的调整,身体机能的康复训练。脑卒中预后受年龄、个体体质、发病部位、病灶大小、治疗干预等多种因素的影响。早期发现和及时治疗,预后较好。