输卵管是女性内生殖器的组成部分，其外观是一对细长而弯曲的管，位于子宫阔韧带的上缘，内侧与宫角相连通，外端游离，与卵巢接近，全长为8-15cm。是输送卵细胞进入子宫的管道，是精卵结合的场所。

输卵管在人类生殖过程中起重要作用，任何影响输卵管转运或分泌功能的因素都可能影响受孕。

在做试管婴儿的患者中，多数都存在输卵管病变。在影响成功率的诸多原因中，输卵管积水难咎其责。

什么是输卵管积水？

输卵管积水是慢性输卵管炎的常见并发症，主要是由于慢性感染致伞端粘连阻塞，输卵管液及炎性渗出液积聚而成，与临近组织无粘连或轻度粘连。

在因输卵管因素导致不孕的患者中常见，通过输卵管造影及B超就能初步诊断。

输卵管积水会影响试管婴儿的成功率吗？

输卵管积水是会影响做试管婴儿的，因为积水的输卵管已经受到很大的损伤，输卵管积水可以通过反流回宫腔，就会对胚胎的种植造成很不利的影响，所以会影响做试管婴儿。

试管婴儿前都需要结扎输卵管吗？

不。只是在输卵管有积水时才考虑结扎输卵管。输卵管积水有轻重程度不同。有关研究表明，只有超声观察到输卵管明显扩张者才有可能影响试管婴儿的妊娠结局。因此在临床上，对于输卵管严重积水者，医生建议行试管婴儿前先进行预处理。对于轻者或不明显的积水应根据患者的具体情况决定。如积水程度较轻，或仅有输卵管轻度扩张，也可先给予抗生素治疗后试行试管，前提是患者知情同意。如患者有行试管婴儿失败的病史，同时又有轻度积水，在进行下一次助孕前应先处理输卵管积水。

处理输卵管积水是结扎输卵管吗？

“处理”输卵管的方式很多，没有“最好”，只有“合适’。即适合你的方法就是最好的方法。常用的方法有腹腔镜下输卵管造口或切除术、输卵管近端结扎或堵塞术 。输卵管积水抽出术效果不稳定，较少采用。对输卵管病变程度严重者，应行输卵管切除或结扎。对于病变轻者可行保守性手术（保留输卵管），如输卵管造口术、输卵管整形术。另外还有卵管栓塞介入治疗，作为输卵管积水预处理的一种新方法，临床应用尚不广泛。总之，不管选择哪种术式均要求尽可能避免损伤输卵管系膜内血管，保持卵巢良好血供。

结扎会不会对试管婴儿促排卵，卵泡数量有影响？

输卵管积水本身，并未对卵巢功能构成实质性的影响，手术切除积水输卵管是否会影响卵巢功能及卵巢对超排卵的反应性，存在争议。但手术本身很难避免不损伤卵巢周围的血管，尤其是对于盆腔粘连严重的患者。如果手术困难，在分离粘连时损伤了输卵管系膜内的血管，则对卵巢功能会有一定影响。

如果担心对卵巢影响，可以先行促排取卵，然后再处理输卵管问题，处理好之后再进行移植即可。

手术后多长时间才能做试管婴儿？

需根据手术创伤的大小，身体恢复的情况决定。一般术后两个月就可以进行做试管婴儿的准备了。

如果结扎输卵管是腹腔镜好还是开腹好？

腹腔镜手术因“微创”而得到广大患者的青睐。但应知道，临床上任何一种检查治疗都是有适应症的。是选择腹腔镜还是开腹，要根据你所选择的医生的技术优势和所在医院的医疗设备情况。还要根据患者的病情。如果你曾有腹部手术史，盆腔粘连严重就不适合腹腔镜手术。

你需要做的是找一个正规的，技术水平较高的医院，将你的病情告诉医生，强调一下你是因为做试管婴儿才结扎输卵管，不需你告诉医生怎样做手术，医生会考虑到你所顾及的那些问题（手术方式，手术对卵巢功能的影响）。