我们这里说的麻醉药品通常是指吗啡、哌替啶（杜冷丁）等指国家管控严格的一类特殊药品；与很多手术前用的麻醉剂，比如古代武侠小说里的曼陀罗，现代拔牙时用的利多卡因、乙醚等不同，前者容易产生身体依赖性和精神依赖性，即具有成瘾性。

麻醉药品在医疗上用于缓解疼痛，减轻痛苦必不可少，尤其是对于晚期癌症患者；然而有些患者及家属对麻醉药品成瘾性存恐惧心理，避之不及，导致患者尤其是晚期癌痛患者麻醉药品用药不足而持续遭受疼痛的煎熬。正确认识并合理使用麻醉药品可极大地提高疼痛患者的生活质量。使用前经过医生的疼痛评估确定使用的药物和剂量，使用时需注意以下几点：

1、缓控释制剂须完整吞服，不能掰开、咀嚼或碾碎，以免药物快速释放和吸收，引起药物过量。最好固定在每天同一时间服用。

2、透皮贴剂型用药前可用清水清洗贴药部位，不要用肥皂或其他刺激皮肤的清洁用品；待皮肤干燥后，打开包装立即将透皮贴贴在完好皮肤上，不要贴在皮肤伤口或褶皱处。72小时后，更换部位换上新的一贴。高温可促进药物吸收，用药期间应避免剧烈运动、日光浴或用药部位接触电热毯等。废贴及外包装不可随意丢弃，应回收至开具处方的医疗机构。

3、该类药物常见不良反应有便秘、恶心、直立性低血压等。不良反应的发生往往跟剂量有关，如果用药后依然疼痛明显，需经过医生重新评估，切不可自行随意加量，否则可能导致不良反应的发生，严重者甚至可能会呼吸抑制危及生命。

4、切不可突然停药，会出现出汗、心跳加快、药物渴求等症状；如需停药，须在医生指导下逐渐减量。

麻醉药品一旦流弊为毒品，将对人类社会造成极大的危害。瘾君子将毒品注射进血液以获得迅速而强烈的欢快感，也为艾滋病、乙肝等传染病的提供了温床。相对于西方国家的“宽容”，我国对麻醉药品则有非常严格的管理体系，既要保证麻醉药品在医疗、科研的合理使用也要防止其流弊造成严重的社会问题。

友情提醒

为了防止患者在不同的医院开具特殊管理药品，上海市率先利用大数据平台对吗啡等麻醉药品、地西泮等安眠药、酚麻美敏等含麻黄碱复方制剂实施“实名领药”措施，患者需携带身份证或含芯片的医保卡等有效证件才能开具上述药品，亲属代配此类药品需同时出具代配人和患者的身份证件。

（文/上海市徐汇区中心医院药剂科 李金银）

■ 上海仁会生物制药股份有限公司特别支持

本文版权属于上海药讯，配图来自网络，欢迎转载，转载请注明来源