前不久,陈大夫朋友70多岁的父亲腰部疼了一个多月,一开始以为是腰间盘突出或腰肌劳损,于是在小诊所进行按摩推拿治疗,但疼痛并没有缓解,反而还加重了,甚至起床都有困难。陈大夫听后,建议他要做一个腰椎C7检查。

检查结果发现,患者的第1、第4腰椎的椎体已经被破坏。陈大夫叫他马上去医院做进一步检查,因为这种情况有可能是癌症发生骨转移而导致的。在经过全身的骨扫描(ECT)、 脊柱KR1、肺部CT检查后发现,患者的腰椎和胸椎已经有多处的椎体被破坏,肺部还有一个肿块。经过支气管镜活检查确诊是肺腺癌。因此,该患者最后的诊断是肺腺癌多发骨转移,属于肺癌晚期。

陈大夫解释:“骨转移是导致晚期肺癌患者疼痛的常见原因,肺癌、前列腺癌和乳腺癌患者都容易发生骨转移。骨转移导致的疼痛通常都很严重,呈持续性疼痛或间歇性疼痛,夜间会更加明显,容易被误诊和漏诊。

对于顽固性的腰背疼痛,要进行辅助CT、MRI、 ECT及穿刺活检等多项检查,来排除脊柱肿瘤的可能性。因此,出现腰疼或全身多部位疼痛的人,千万不要放松警惕,要做好全面的检查。

身上出现5种疼痛,要警惕是癌症前兆

1、长期头痛--当心脑瘤

脑瘤在早期通常以头痛作为首发症状,如果病情没有得到控制,后续会出现呕吐和动作失衡等症状。目前,在儿童肿瘤患者中,脑瘤位居第二,仅次于白血病,但脑瘤的病因目前还不明确,有极少数儿童是因为先天性原因引起的。而脑瘤患者通常都是恶性的比较多,肿瘤大多生长在脑干、后脑和小脑。脑瘤的早期症状多数表现为头疼伴有呕吐,有些儿童由于表达能力有限,容易被误诊为消化道疾病。

2、长期背部疼痛--当心脊柱原发瘤和转移瘤

脊柱原发瘤和转移瘤患者最为常见的症状就是背部疼痛,主要表现为清晨痛或夜间痛,但是在白天活动后疼痛能够缓解。脊柱肿瘤很容易被误诊和漏诊,因为这种疼痛和腰腿痛的感觉很像,只有当骨头遭到严重破坏时才能通过X光观察到。因此,如果是顽固性的腰背疼痛,最好做CT、NRI、ECT和穿刺活检等多项检查来排查脊柱肿瘤的可能。

3、长期腹痛--当心大肠癌

肠癌患者几乎都会出现腹痛的症状,而且大多为隐痛。如果并发有肠梗阻,还可能会出现腹部绞痛的症状,如果患者在日常生活中出现持续性的腹部隐痛、腹胀时,如果经过治疗后症状得不到缓解,就要警惕是大肠癌的可能。

4、长期胸腔疼痛--当心肺癌

肺癌会引起胸腔疼痛,通常表现为胸痛剧烈、痛无定处,疼痛没有暂缓的时候,时不时还伴有胸闷和压迫感,可牵连到上肢和肩背。如果出现胸腔疼痛症状,在排除心脏疾病后,要警惕是肺癌的征兆。

5、长期右上腹或肚脐绞痛--当心胰腺癌

胰腺癌的早期症状大多为腹痛,其中胰体和胰尾癌比较常见,疼痛位置一般为右上腹和肚脐周围,呈现绞痛,持续性或阵发性、进行性加重的钝痛,容易向腰背部放射,躺着或夜间疼痛加重,处于站立、坐位、走动或前倾位时疼痛能够减轻。

虽然大多数癌症患者会出现疼痛的症状,但有的癌症症状会表现为不痛也不痒,也需要引起我们的注意。

不痛不痒,也可能和癌症“挂钩”

1、颈部出现无痛性包块需警惕鼻咽癌

鼻咽癌在中老年人中来说是常见的恶性肿瘤,由于鼻咽部的位置比较隐蔽,所以鼻咽癌在早期往往不容易被发现,不过鼻咽癌的首发症状通常是在颈侧区的琳巴结出现转移性、无痛性肿大。据报道,鼻咽癌出现颈部淋巴结无痛性肿大的转移率大约为70%~90%,因此,如果出现不痛不痒的颈部肿块,一定不能放松警惕。

2、无痛性血便需警惕直肠癌

直肠癌是常见的恶性肿瘤,它的首发症状通常是无痛性的血便和大便习惯发生改变。由于大多数人对不痛不痒不够重视,以为是痢疾、痔疮或肠炎,于是自己购买药物来治疗,等到发现时往往已经到了晚期。因此,出现无痛性便血时不要疏忽大意,应该及时去医院检查。

3、乳房出现无痛性包块需警惕乳腺癌

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,乳腺癌在早期通常表现为乳房出现无痛性的小包块,包块表面不光滑,质地坚硬,和周围组织的分界不清楚,如果肿瘤侵犯到皮肤时,乳房上的皮肤会因为牵拉而凹陷。因此,如果乳房出现无痛性包块时,要及时去医院检查。

如果身体出现了不适症状,怀疑自己可能患了癌症时,可以做什么筛查呢?

怀疑自己有癌症,该做什么筛查?

1、乳腺癌

乳腺癌早期可以通过医学检查和自我检查相结合,目前,B超检查和钼靶是乳腺癌的主要医学检查手段。非高危女性从40岁开始要坚持每年体检;高危女性从35岁起每年做一次钼靶再联合乳腺B超筛查,如果发现异常再做其他检查。

2、宫颈癌

宫颈癌可以通过宫颈涂片显微镜检查来筛查,该筛查方法也叫做TCT或巴式涂片,建议有性生活的女性每年都要定期做宫颈涂片检查。

3、结直肠癌

结直肠癌的检查项目包括有肠镜、胸片、B超、肿瘤标记物,其中肠镜是诊断结直肠癌最有价值的手段。专家建议在45岁后平均每5~10年做1次筛查,高危人群在40岁后平均每年3~5年做1次筛查。

4、肺癌

肺癌的早期筛查方法主要有痰检、X胸片检查、以及低剂量螺旋CT检查三种手段。

5、胃癌

胃癌主要可以通过胃镜检查来发现,其中包括染色胃镜检查。

癌症的早期治愈率是很高的,如果发现身体出现异常症状,不管是否有疼痛感,都应该引起重视,及时检查治疗,不要延误最佳治疗时机。

参考资料:
[1]于滨力.容易忽视的癌症前兆[J].科学养生,2010:24-26.
[2]苏凯米.9种容易被忽视的癌症前兆[J].《大科技:百科新说》,2016:26-27.
[3]《癌症筛查,到底要不要做?》.医学界. 2017-08-07

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