卵巢早衰(POF),通过表现为FSH>40miu/ml,在B超声影像中看不见窦卵泡,一般描述为卵巢回声偏实;卵巢、子宫都相比正常情况萎缩变小。
卵巢早衰没有正常排卵,在没有药物干预的情况下姨妈或许迟迟不来。这是所有疑难备孕姑娘中,几乎最困难、成功过率最低的一类姑娘了。
这种情况下,找对医生给予正向的支持和治疗就是距离成功最近的路,虽然只有一线希望,但是医生愿意和你一起努力去争取那最后的机会。
分享一位这样专注于治疗卵巢早衰的内分泌医生,她最经典的一句话是:只要卵巢在,就有成为妈妈的希望!
在和早衰姑娘共勉的同时,也想给大家详细聊聊,这位医生是如何看待早衰的?在治疗早衰的过程中,又有着怎样的思路和经验?
首先我们需要明确一个事实:B超一般会对有腔体结构的组织才能成像清楚,因此B超下看不到卵泡不等于没有卵子储备。 卵泡是由卵巢表皮细胞中的始基卵泡发育出来的,可以理解为“种子”,当这些“种子”发育到1-2mm的时候,才会变成可以被B超发现的窦卵泡。
所以,虽然目前卵巢中没有看不到窦卵泡存在,但只要AMH不是0,就代表着那些没有长大、没有生成空腔的“种子”可能依然存在。
只要它们能够正常的发芽长大,不就是有了怀孕的机会么!该如何让卵巢中隐藏的“种子”重新开始发育呢? 我们这位经验丰富的医生经过多年的经验和总结,提出了这样的解题思路:
● 第一步:松土 就像播种前要先松土一样,“种子”需要一个良好的环境。那此时可以根据早衰程度,进行个体状况的用药,先建立平衡,恢复规律月经,让卵巢和子宫内膜更丰润,血管更丰富,为之后的卵泡发育建立基础。
● 第二步:消除干扰 早衰姑娘通常都有较高的FSH,FSH偏高会影响卵泡的发育和成长。此时尽可能地将FSH降低到正常范围以内,就不会影响仅有的窦卵泡发育; 同时,对于没有形成窦卵泡的“种子”来说,有助于消除负面的影响,接收到正确信息进行分化。
● 第三步:唤醒卵巢 在卵泡有了相对良好的生长环境,又没有其他干扰的情况下,就可以通过给卵巢加强正确的命令、更充足的营养的方式,来尝试唤醒卵巢。 这个过程需要药物、营养、运动等多方面共同作用。是否能真正唤醒沉睡的“种子”卵泡,很大程度上取决于前面两步是否都有做到位。
整个过程中,对节奏的把控、用药的剂量和时机都很重要,同时自身是否能严格做到饮食控制,积极运动等也有很大的关系。
如果“种子”卵泡重新开始发育,能够形成窦卵泡,那就意味着,处于“休眠”状态的卵巢已经醒过来了。
接下来只要积极检测,或者配合药物进行促排,或者使用IVF等方式,得到优质的卵子,那就有获得好孕的机会!
这就是针对早衰的“重养轻促”的治疗理念。当数量储备岌岌可危时,更加要注重质量。只有优质的卵子质量做保证,才能有效利用每一次珍贵的机会。
借那位FSH高达120、AMH0.04的学姐的话:我这么差的情况都能成功,更何况你们呢?孕多多祝各位姐妹加油好孕多多!
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