一直以来，心脏支架在临床的应用非常广泛的，价格比较高，因此成为首批国家集中大量采购的耗材品种，价格从13,000元左右降到700元左右。
从2021年1月冠脉支架集采以来，耗材价格明显下降，中选产品供应充足，患者明显受益。尽管心脏支架价格情况在慢慢好转，但不少患者还是存在担忧，对于安全性存在质疑。
心脏支架是治病救人还是缺德害人？听听专业人士怎么说
支架术后20分钟死亡，原本可以避免
刘某（化名），60岁男性，患上高血压8年，但没有糖尿病等其他疾病，平时很喜欢吸烟。一周前，他开始出现胸闷、胸痛的症状，期间没有进行过正规诊治，直到症状加重，才去医院检查。
到达医院之后医生查体，发现刘某大汗淋漓，呼吸急促，声音低纯，肺部CT显示刘某的左心功能不全，双侧胸腔有少量积液，最终被确诊为急性心肌梗死，高血压病三级，需要紧急进行手术植入支架。
进行支架手术期间患者植入支架后，影像显示支架定位准确，线路通畅，同时患者的胸腔症状减轻，于是返回病房。
但是大约在持续20分钟之后，刘某便出现恶心呕吐等症状，呕吐物为大量大红色泡沫状液体，医生随即给他进行气管插管，心肺复苏等紧急抢救措施，但心跳和呼吸没有恢复，最终宣布死亡。
其实患者的死亡完全是可以避免的。患者属于前降支近端的急性病变，回旋支一定要放倒斯，甚至预留球囊患者，死因是血栓脱落导致回旋支管段和om急性闭塞，在放完支架后依然可以看到血栓影响。
但当时医生的注意力都在前将之忽略了回旋至，所以没有及时发现和处理，对于这个结局让很多人都感觉非常满意。
不少患者以为支架手术非常简单，成功率很高，但实际上支架手术并不常见，也是存在较大风险的支架，手术复杂与否要观察平、操作的难易程度等。
植入心脏支架后就可以无忧了？
心脏支架植入后可以立刻起到支撑动脉解决血管堵塞效果，有些患者非常疑惑，心脏支架植入之后是不是就可以没有后顾之忧了呢？
其实植入血管后的支架，再经过3~6个月就会肉皮化和血管融合为一体，如果有在手术将心脏支架取出，这样可能会破坏血管，得不偿失。支架的植入是永久性的，没有寿命的说法。
当然也存在特殊情况，就是有些患者植入心脏支架一段时间后，由于患者本身的生活习惯，饮食习惯，用药习惯的差异，有可能会导致血管管腔变窄。如果出现血管狭窄，就需要再次植入心脏支架或进行动脉搭桥手术。
由于材料和技术的进步，心脏支架术后再狭窄概率逐年降低，目前的一年再狭窄概率为10%左右。患者在进行心脏支架植入后，需要严格按照术后要求，积极配合，如果不幸需要再次植入心脏支架，又得花钱。
做了心脏支架手术，还可以做磁共振检查吗？
有部分做过心脏支架手术的患者，在之后医学检查中，可能需要进行磁共振项目专家指出是否能做磁共振，要根据患者心脏支架材料进行决定。
因为有些材料制造的支架，是对磁共振有反应，如果是和磁共振没有影响的材料，还要看看患者做手术的时间，根据目前研究论分析，一般手术后6周进行磁共振检查相对是安全的。
2007年后放入的支架，由于材质的进步，做磁共振是不会有太大影响的，对这个问题完全不必担心。
心脏病的治疗技术在不断进步，心脏支架虽然不是对所有心脏病患者都有效果，但对于某些特殊情况是可以救命的，患者在心脏支架手术后，还需要在医生指导下积极做好后续治疗工作。
提醒：这些患者不适合放支架
1、可以用的情况
首先，有急性心肌梗死的患者急性心肌梗死并发突然死亡率高，在发作时必须及时治疗。目前临床上应对急性心肌梗死的方法，主要是植入心脏支架或溶栓，从治疗效果分析植入心脏支架，比服用溶栓药物的治疗效果更好。
其次，有严重心绞痛的患者，和急性心肌梗死一样，严重的心绞痛也是死亡率很高的疾病。患者在确诊初期都是通过口服药物缓解症状，但随着病程的发展，就算服药也还是会反复发作，这个时候就需要进行心脏支架植入了。
2、不能用的情况
做完支架手术后，患者要服用阿司匹林和波立维至少1年。因此，下列情况不适合放支架：
如果患者近期有活动性出血，或者开刀做了手术；
对药物过敏、对支架过敏；
病情复杂，病变位置比较特殊，预期效果不理想时，建议做搭桥手术。
总而言之，我们要理性看待支架手术，从专业医生的建议分析，心脏支架手术没有想象中那么简单，也没有传言中那么危险，医生会根据你的实际情况进行分析，并且确定你是否需要做心脏支架。
延伸阅读：心脏支架术后需要终身服药？
冠心病的根本治疗手段就是药物治疗，再进行心脏支架，手术后药物治疗是患者必须坚持长期治疗的方案。
心脏支架手术需要终身服用药物，具体原因是：在放置心脏支架手术后，斑块还是有可能会重新阻塞血管腔，让血管越来越狭窄，所以患者还是需要按时服用药物。
另外就是支架，可能会引起血小板白细胞的激活，患者需要按时服用阿司匹林等防止血栓的药物。
但需要明确一点对于心肌梗塞的患者，指甲只能解决血管的狭窄，解决不了，动脉硬化疾病的风险持续存在，本来就要终身服用药物的，这是治疗的需要，并不是由于支架导致的。
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