腰椎管狭窄症为60岁以上最常见的脊柱退行性疾患之一，1954年Verbiest H系统的提出腰椎管狭窄症的概念并认为间歇性跛行是其典型症状，随着半个多世纪的发展和人们对腰椎管狭窄症认识的不断深入，腰椎管狭窄症的概念已变得越来越完善合理，但仍有许多概念需要继续探讨、统一并在长期临床工作中得到验证。

普遍认为，按照解剖位置不同，腰椎管狭窄分为中央型、侧隐窝型和椎间孔型。此分型已经在临床中广为应用，但深究每一类型的定义和特点，我们不难发现，中央型、侧隐窝型狭窄的概念都不严谨。另外“中央管和侧隐窝”解剖范围比较宽泛，不适于指导制定脊柱微创治疗方案。

腰椎管狭窄是一种很常见的骨科疾病，在生活中很多人都受到这种疾病的困扰和危害。很多人在患病后，都不知道自己是怎么患上疾病的。因此，大家都比较关注一个问题，腰椎管狭窄是怎么形成的。其实，了解椎管狭窄的病因很重要，只有具体了解病因，生活中才能做好预防工作。那么，腰椎管狭窄的病因有哪些？

发育性腰椎管狭窄
很多疾病的病因里，都存在着先天发育的因素，腰椎管狭窄也不例外。发育性腰椎管狭窄就是发育异常所致。由先天性发育异常所致。

骨质增生
在各种反复劳损或者损伤刺激等不良因素作用下，椎间盘容易被压缩而丧失其正常的高度，椎体间距离缩短、脊椎骨前后的韧带因此而变得松弛，造成椎体之间的不稳定，相互之间活动过度，这样更进一步加重了椎间盘的劳损。同时，椎体间活动度增大后，时间一长，易于出现椎体边缘的骨刺。椎体后缘骨质增生，引起椎管前后呈不同程度的狭窄。颈胸椎管狭窄可压迫脊髓，腰椎管狭窄压迫局部硬膜囊均可出现下肢临床症状。

椎间盘突出
腰椎间盘突出合并椎管狭窄在临床上经常遇到，椎管狭窄本身就可引起较顽固的坐骨神经痛等症状。

腰椎部的各种炎症
炎症分为特异性炎症和非特异性炎症两种。当腰椎部位出现这些炎症，椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。

黄韧带肥厚
由于椎间盘退变、韧带松弛、椎体间活动度增大，可以使关节突关节活动过度而出现不稳定，以致关节突的骨刺形成。另外，黄韧带也可因过度牵拉而变性、肥厚、弹性减退，肥厚的黄韧带可突向椎管内，也可导致椎管容积变小。

后纵韧带骨化
后纵韧带骨化椎体后面有后纵韧带附着，其韧带骨化后，由于体积增大，可使椎管前后径狭窄。

损伤移位、碎骨块
腰椎骨折脱位后，移位的骨质与新生骨，可造成椎管狭窄。

正规有效的治疗
及时正规有效的治疗是关键，必须选择没有副作用的治疗方法，孝多治疗腰椎管狭窄具有舒筋通络、活血化淤的作用，遵循中医通则不痛的原理，从病理上进行根治。

食物疗法
⒈海带25g，荔枝15g，小茴香15g。加水共煮，每日饮服一次。
⒉生韭菜（或根）500g，捣汁温服，每次500ml，每日2次。
⒊淡菜300g。烘干研末，与黑芝麻150g炒熟，拌匀，早晚各服一匙。
⒋芝麻15g，大米100g。将芝麻用水淘净，轻微炒黄后研成泥状，加大米煮粥。每日一剂，供早餐食用。
⒌黑芝麻15g， 薏苡仁10g。磨粉每天一次。

非手术治疗
非手术治疗的方法包括：用中药药、改变活动方式、应用支具和硬膜外激素封闭。哪一种方法也未能证实肯定有效。非类固醇抗炎药除减轻神经受压所致的炎性反应外，还具有止痛效果。这类药物应用较多，但尚未见到治疗腰椎管狭窄获得确切疗效的研究。扑热息痛影响肝肾功能，非类固醇抗炎药可致胃及十二指肠溃疡，也影响肝肾功能，用药时应注意。经双盲交叉对比研究结果表明，肌注降钙素（Calcitonin）可减轻疼痛，增加行走的距离〔1．2．4〕。