先来介绍一下火麻仁，习用名麻仁、麻子、大麻仁，是桑科植物大麻的干燥成熟果实。上海版的炮制规范中指出，火麻仁甘平，归脾、胃、大肠经，主要用于治疗血虚津亏和肠燥便秘。

从外形上来看火麻仁呈卵圆形，表面灰绿色或者灰黄色，表皮光滑有细微的白色或者是棕灰色网纹，两边各有一条浅棱，顶端略尖，另一端则有圆形果梗痕。果皮薄而且脆，容易碎烂，气微，味淡。

再来说说火麻仁的历史，早在公元前两千多年前就已经有了开始种植麻仁的记录了，《诗经·齐风》中最早提到了麻需精耕细作“艺麻如之何?衡从其亩”。

据现存的史料记载，公元前16世纪时，我国主要的农作物之一就是麻仁，由此可见麻仁的种植历史有多么的悠久。在很长的一段时间里，麻仁的食用价值和经济价值都占了很大的地位，曾经一度还占据了“五谷榜首”的地位。在《齐民要术》和《吕氏春秋》里都提到了麻仁“麻、麦、稷、黍、豆”为五谷，这个里面的“麻”指的就是麻仁，而麻仁就是本文的主角火麻所产出的。至今火麻在长寿之乡广西巴马仍然遍地可见。

那么火麻仁究竟有些什么功效呢？火麻仁作为药食同源的一种药，除了有大家都熟知的润肠通便的功能外，有研究指出火麻仁油能增加肠道内短链脂肪酸的含量，为益生菌的生长创造良好环境，缓解肠道菌群的混乱，调节肠道内环境，优化肠道菌群结构，从而发挥抗衰老的作用。同时，国外的研究还发现火麻仁中所含有的多元不饱和脂肪酸能够显著改善心肌缺血后大鼠的心功能, 并且能够提高再灌注期间的心肌张力, 由此展现了对于缺血再灌注的心肌损伤所具有良好的保护作用。

在临床治疗中杜长海老中医会使用火麻仁来代替大黄与附子配伍成温脾汤治疗寒积便秘，即标本兼治，又可久服，减少大黄久服可致大肠变黑的不良反应。

当然火麻虽好，用量也是相对比较安全的，但也不是完全适用于每个人，服用火麻仁也要注意这几点：

1、脾胃虚弱、肠滑不固、孕妇、肾虚患者要慎用。因为火麻仁是通过刺激肠壁，达到润肠的作用，对于那些排便不成形且带有水分的人群，孕妇以及肾虚患者等等都不太适合食用。

2、运动员禁用。随着中药在日常生活中使用的日渐广泛，而运动员作为一种特殊的职业，使用药物也有严格的限制，火麻仁具有润燥通便和补虚的优点，但因为其成分中所含的酚类物质属于大麻（酚）类，所以对于运动员来说却是属于禁用药品。

3、湿气比较重人群要慎用。因为火麻仁具有滋阴的功能，容易碍湿，影响体内的湿气排出，临床上医生会根据病人的实际情况配伍使用。如果是日常食用，湿气重的人还是应该尽量避免单独食用。

（文/上海中医药大学附属曙光医院 张烨敏）

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