“吱~”

一位面颊潮红的小伙搀扶着一位面色黝黑晦暗，双鬓斑白的“瘦小”老汉走进了门诊。

“杨主任，俺这不就是肚子里水多了嘛，俺觉得没啥事，插根管子把水放了就好，可俺儿非不放心，硬拉着俺来北京，这不瞎折腾吗？”

“杨主任，俺爹就是太倔了，俺们当地的医院都说他这是肝腹水了，挺严重的，他就怕花钱，一直让人家医生给他放放水，也不住院，前段时间还要自己拿针管扎，幸亏我们发现了，真怕出啥事。”

小老汉支支吾吾嘴里念叨着：“本来就是，放放水就没事了。”

“小老哥，你们在当地医院检查报告给我看看。”接过小伙递过来的检查单，诊室也陷入短暂的安静，其实患者的情况还是挺严重的，肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症，心想患者心态还是不错，也不想给他增加心里负担，“小老哥啊，你这个情况还不错，但可不是放放腹水就能好的，你得听我的，你先让孩子给你办个住院，先住院治疗一段时间。”

“啥，还得住院，那得花多少钱，俺不住，杨主任，您给俺开点药就行。”

“那你回你们当地医院办个住院，我给你开点药，平时每天水的总进量包括输液,不要超过1500nd（注：nd水表的意思是采用电子测量的一种水表进军度，精准度较高）,无盐饮食,等你病情好转了，腹水减少了,尿量增多以后，可以吃些低盐饮食,每日2—3g的钠盐，平时吃一些高蛋白,高维生素,高碳水化合物和低脂肪的食物。”

谈到了肝腹水，也给大家分享一些肝腹水的小知识：

首先对肝腹水要有一个正确的认识，肝腹水在临床是一种很复杂的病症，所以不能简单地认为放腹水肚子瘪下去病就好了。

再分享有关放腹水的4点小知识：

（1）腹水并不是完全无用的，在腹水中是含有蛋白质等大量营养成分的，因此放腹水是会导致营养成分流失的。

（2）盲目地大量放腹水，是会导致腹腔中压力快速下降的，这样反而容易导致液体再次增多。

（3）放腹水是有副作用的，这样做会导致电解质紊乱，所以放完腹水应及时补充电解质。

（4）此外，必须提醒大家的是放腹水还存在一定程度的腹腔感染风险。

芳华如水似箭，不经意间，又到一年年末，提前祝大家新年快乐，愿大家新的一年，不负春秋，不负韶华，不争不抢却有岁月打赏！

惟愿世间无疾病，新的一年，我会守着初心，继续努力，分享更多医学科普知识，为大家答疑解惑！