腰椎间盘突出症是常见的慢性疾病之一,腰椎间盘突出在人群中的患病率可高达18%,一般高危人群多为老年人,因为老年人身体各方面机能自然下降,各种疾病都是比较多的。
但近年来,患病年龄逐渐年轻化,很多常坐办公室的人也患上了腰椎间盘突出症,多是久坐不动、长期用腰不当所致。
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此外,风寒侵袭、外伤等也会影响腰部,就这样,患腰椎间盘突出症的人越来越多,这类疾病发生后,患者除了注意休息外,还需要采取不同的治疗方法。
很多人想知道腰椎间盘突出后是选择保守治疗还是手术治疗,这是需要分情况的,不同病情程度的患者在治疗方法的选择上也会有明显的差异。
目前,许多人会选择保守治疗方法,一般通过以下方式进行治疗:
首先,卧床休息。
很多人在椎间盘突出后选择卧床休息,原因是卧床休息不仅可以减轻神经根水肿,还可以使突出的椎间盘稍微恢复,卧床休息也可以减少神经刺激症的发生。
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第二,吃药。
椎间盘突出的药物治疗也是一种非常常见的方式,除了开一些止痛药或脱水药,患者还会根据炎症的不同程度选择其他药物。
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药物治疗的效果较好,但对于疼痛较重的患者,可能需要使用一点激素,不过激素的使用不宜超过三天。
第三,康复理疗
康复理疗其实是一种很常见的治疗方法,中医可以用针灸来改善局部肌肉松弛,也有通过按摩来改变的方法。
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考虑到患者不同的病情,当然也需要选择不同的治疗方法,不过少拿重物,尽量避免过度劳累是必要的。
如果患者通过保守治疗,没有明显效果,还导致病情越来越差,就需要选择手术,一般腰椎间盘突出保守治疗三个月左右,仍有明显的腰痛和下肢放射痛,严重影响生活质量,就要建议考虑手术治疗。
具体说明如何严重影响生活质量,大概可以简单的分为以下三个方面:
1.日常行走
如果普通的走路走不远,显然是已经影响生活质量。
2.就座
有些人就座坐不到半小时就会出现明显的腰痛,也可以视为明显影响生活质量。
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3.家务劳动
如果腰椎间盘突出让你无法做做饭、洗碗、扫地等日常家务,都是很明显地会影响了生活质量。
如果腰椎间盘突出不符合以上三个标准,就可以考虑保守治疗,大多数腰椎间盘突出症患者通过保守治疗可以缓解或治愈。
当然,如果最开始病情就已经严重到影响生活质量,或者医生的建议是尽快治疗,因为神经压迫严重,这都需要尽快手术,防止其他疾病的到来。
以下这几种情况是需要直接进行手术治疗的。
马尾神经在腰椎间盘突出症(马尾综合征)中受损,通俗的解释是,巨大的腰椎间盘突出并不是简单的压迫到腰椎的一根神经,而是整个腰椎硬膜囊内的马尾神经已经受损。
如果发现无法能抬起自己的脚,同时还出现了大小便无法控制,满足这种条件的腰椎间盘突出症者,就不能掉以轻心。
应该进行紧急手术,并尽量在发病后的24小时内进行手术,否则,可能会发生不可逆的神经功能损伤。
还有就是腰椎间盘突出压迫神经,导致运动神经功能障碍,比如要4-5的椎间盘压迫腰5神经根,就会导致足趾背屈力量搜受损。
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这样,走路的时候,会很虚弱,没有力气,完全无法走远路,甚至走了几百米后,就需要休息一下,感觉非常吃力和疲惫。
有这种情况的腰椎间盘突出症患者需要尽快去医院进行手术治疗。
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