文丨福林妈咪

顺产还是剖腹产，这是孕妈妈们分娩时最关心的事，医生一般会首先建议顺产，而当产妇身体情况不满足顺产条件时会建议剖腹产。

顺产在分娩时很痛苦，不过现在有了无痛分娩技术，可以在一定程度上减轻分娩痛苦，所以它的优势会更加明显：产后恢复快、并发症较少、伤口小、花费少，母乳喂养率高，以及胎儿经过产道挤压身体各项功能发展会比较好，所以更受宝妈们的青睐。

但是，剖腹产可以在孕妇因为各种原因不能顺产时，或者顺产过程发生突发状况时，拯救母婴性命。

选择何种分娩方式，产妇和家属的意见可以起到作用，但一切还是要以临产时产妇的身体状况以及子宫内胎儿的情况为主。

比如产妇出现这些情况，就是常见的剖腹产指征：

胎儿窘迫：胎心过低或过频，意味着胎儿可能缺氧了，需要尽快手术；胎盘早剥：胎盘从子宫壁剥离，胎儿也会缺氧，需要尽快手术分娩，此外还有胎位异常、前置胎盘，也需要剖腹产；脐带脱垂：供血阻断，造成宝宝急性缺氧；羊水过少：让宝宝缺氧，顺产条件不足。

此外还有宝宝头颈太大、体重太大，或者双胞胎、多胞胎；以及产妇出现高血压、糖尿病等妊娠合并症、并发症，以及产道异常、瘢痕子宫等等。

总的来说，想要平安顺产，需要满足这些条件：

1、胎位和脐带情况

如果在临产前，胎儿不是头位，而是臀位和横位这两种，属于胎位异常，也就是胎位不正，一般不建议顺产；其次，临产前如果脐带绕颈周数太多，脐带不够长，宫缩时会出现胎儿缺氧情况，一般也不建议顺产。

2.胎盘和羊水情况

除了胎位和脐带异常影响分娩，胎盘情况也需要注意。分娩前，胎盘可能提前出现老化情况，不支持顺产，或者胎盘早剥，也比较危险，另外如果怀孕后检查发现胎盘前置，一般就知道这不适合顺产了。

产前羊水过少，也可能导致胎儿缺氧，导致需要剖腹产。

3.胎儿体重

胎儿体重过大，分娩是比较危险的，以前人们觉得胎儿体重越大越好养活，现在大家都知道，超过8斤属于“巨大儿”，胎儿头径太大、胎头太硬，肩部脂肪过多，都会对分娩造成困难，严重的可能会发生难产。

4.产妇骨盆

胎儿的双顶径小于10厘米，所以只有孕妈的骨盆在10厘米以上，选择顺产才会比较轻松。大部分孕妈的骨盆都是在10厘米以上的，不过也有个别骨盆异常的情况，导致胎儿不能成功入盆，孕妈就只能选择剖腹产。

5、疤痕子宫的恢复情况

第一胎是剖腹产、第二胎和第一胎时间比较近又想要顺产的话，就需要检查疤痕子宫的恢复情况。若是恢复良好，子宫前壁下段厚度大于或等于3毫米，同时子宫疤痕皮肤弹性好，孕妈是可以选择顺产的。

6.产道情况和情况

产力

如果产妇产道有病变，比如感染病菌或者有肌瘤等问题，是不提倡顺产的。

另外，如果产妇产力不够，也会造成难产，时间拖太长，对自己和宝宝都不好。

子宫收缩力是临产后的主要产力，而这其中，如果产妇精神紧张，干扰中枢神经系统，可能会影响子宫收缩，也就是影响产力。所以说，孕妈妈要在分娩前正确看待分娩，不要太过紧张乱了阵脚。

可以提前学习顺产分娩知识，知道如何用力，如何呼吸，我们做到心中有数，这样才能让分娩过程更顺利。

当然，我们也要想开一点，如果身体条件不允许自然分娩，那我们也不必纠结，不必执着，只要最后大人孩子都平安健康，就足够了。