在上一篇文章，我们讲了二陈丸能治疗痰湿中阻型脂肪肝，今天，我们接着来看，龙胆泻肝丸是治疗哪种脂肪肝的。

龙胆泻肝丸有清肝胆，利湿热的功效。毫无悬念，它是治疗湿热蕴结型脂肪肝了。虽然这谜底揭开了，可如何来辩证，咱还得说说：

估计对于湿热的病因，大家能有所感知。那湿热是哪儿来的？对了，它是因贪吃，嗜酒导致的。当然，吃新鲜蔬菜，那不叫贪吃，偏嗜烧烤油炸辛辣油腻食物，这才是妥妥的贪吃！

我们知道，决定食物水谷是能成为可供身体吸收的营养，还是能成为致病源的水湿，这全在于脾给不给咱干活。而我们总是往胃里送这些肥甘厚味的食物，那么脾转运起来是不就很吃力啊？这样慢慢地，脾总有转运不动停工的时候吧？那么，这些东西怎么办呢？它们肯定会以水湿形式聚在中焦。而水湿停聚久了，又容易生郁热，于是，这热与湿纠结着又跑到肝区肇事，以至于肝的气机受阻并疏泄失常，这就与现代医学中脂肪肝吻合了。

那么，咱们来捋一捋：这肝被湿热蕴结着，是不就会有肝区的右胁胀痛或者满闷不舒服甚至肝肿大吧？而肝本来又能排泄胆汁，而此时疏泄失常了，人是不是就会口苦啊？另外，水湿在中焦堆砌着不能被吸收，人是不是就会有形体肥胖的体征呢？同时人还会有食欲下降，脘腹部胀满，肢体沉重这样的表现，因为此时，主宰运化的脾不工作了。

还有一点就是热相。此时，人会有口苦咽干，小便短赤，大便秘结，尤其是舌红苔黄腻或者是舌苔薄黄且稍有点腻苔。

那么导致这些问题的根儿在哪儿呢？显然，此时的病机就是湿热蕴结导致了肝失疏泄。对于这样的情况，治疗原则就是清热利湿。那么，在辨证确切的前提下，龙胆泻肝丸是具备这样功效的中成药。

从成分上看：龙胆泻肝丸由龙胆、柴胡、地黄、泽泻、黄芩、炒栀子、盐车前子、酒当归、炙甘草以及木通十种成分组成。其中前四种的投料比例均等并且比其它成分都多，所以是核心；龙胆能治疗肝经湿热；地黄善清血分中热；泽泻入肾与膀胱经，善于泄热；柴胡自然是疏肝了。

显然，这四大主力成分就布下一个阵——龙胆在中焦主攻肝胆湿热；地黄入肝血防守热分入血；泽泻作为后卫把热向下引入肾与膀胱，以至于热遇肾水是不就凉了？而柴胡同时忙着疏肝解郁，调达气机。

这样，四大主力就已经让湿热是不就无处遁形了？可这还不够，黄芩也凭借清热燥湿的能力助力龙胆；炒栀子与木通则助力泽泻把湿热向下引；酒当归补肝血；车前子清肝明目。

可见，湿热祛了，肝血和了，中焦气机交通恢复了，湿热蕴结导致的脂肪肝症状就能逐渐缓解了吧？

最后，我要强调一点：得病用药物治疗无可厚非，但是脂肪肝的病因也要去除，否则，吃药充其量是缓解一时而已。什么病因呢？那就是要忌贪吃与戒酒。

正所谓：贪吃，嗜酒香了嘴，苦了胃，伤了健康，受了罪！

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