为什么商场洗手间大多是马桶

商场卫生间，和景区的公共厕所有什么区别？

光洁明亮的镜子，空气中弥漫的高级香氛……往往还有隔间里的马桶，和景区的蹲厕截然不同。

马桶真的比蹲厕更高端吗? 马桶与蹲厕，到底哪个才更卫生?

坐便器，是真的贵

这里说的马桶，就是坐便器。相较于蹲便器，它体型更大、结构更复杂，成本比蹲便器更高[1]。

马桶的维护成本也不容小觑。由于马桶圈与皮肤存在直接接触，需要配备马桶垫，清洁剂等附加品，从而带来了更高的开支。蹲厕的冲刷面积更小，维护起来也更省事。

2020年，杭州滨江区一网红厕所，体现着商场的高端定位 / 视觉中国

在人多的公共厕所，如果安装马桶，会带来庞大的安装、清洁与维护开销。因此，景区的公共厕所还是蹲厕居多，而大型商场作为中高端的消费场所，安装马桶，可以凸显其定位。

马桶和蹲厕，哪个更卫生

公共卫生间的环境卫生，往往非常糟糕。美国科罗拉多大学的研究人员检测了12个公共厕所，结果在马桶座、隔间地面、冲水按钮、隔间把手等处都发现了与人类肠道相关的菌落 [2]。

这意味着这些表面受到了粪便的间接污染，而附着其上的细菌病原体，很容易通过接触传播给人。

公共厕所的空气也很脏。每一次冲水，都会带出细小的微沫，而那些小于5微米的气溶胶，可以携带病原微生物，在空气中扩散1米以上 [3]。

2018年，沈阳一商场卫生间。看上去干净，但也藏匿着许多细菌 / 视觉中国

使用马桶，不可避免会让皮肤与马桶圈接触，因此被许多人视为”不卫生”。马桶内积水、马桶表面甚至马桶管道，确实都有可能成为参与病原微生物的传播的媒介 [3]，然而从使用角度来说，马桶并没有想象中可怕。

为了减少接触马桶座，商场里往往会配备一次性马桶垫，随用随扔，即便你去的商场没有这么贴心，你也可以主动避免接触马桶圈。

马桶盖，则可以从物理上阻隔飞溅物和气溶胶的扩散，英国利兹的几名学者发现，开盖冲水时，被检测到的细菌浓度是关盖冲水的12倍多 [7]。

冲水前关上马桶盖，可以解决很多问题。如果嫌马桶盖脏——醒醒，手脏了可以洗，被带病毒的气溶胶糊一脸可更麻烦。

2019年，广州太古汇的母婴室。冲水时，马桶盖还是最好关上 / 视觉中国

相较于马桶，蹲厕中生物气溶胶病毒传染风险，则更加难以避免。

蹲厕的冲水行为无法有效阻隔气溶胶的扩散，从而成为病原微生物转移的一种途径 [3]。因此，利兹的研究人员直接提出弃用无盖马桶。

马桶的好处，不仅是卫生

虽然马桶在卫生方面具有一些优势，但还是很多人不习惯坐姿，觉得蹲着“更得劲”。

蹲厕，某种意义上的确更顺应本能。蹲姿有利于人体的肌肉舒展，且下蹲时肛门直肠角度变直，排便的时间和用力频率都会减少。坐位时排便可能要花上4-15分钟，蹲着，或许1分钟就好了 [5]。

2020年，广西南宁初二学生在练习深蹲跳跃。深蹲，可以锻炼下肢肌肉 / 视觉中国

但是，蹲姿也不是百试百灵。一项在北京的研究指出，蹲便导致的长时间下蹲，是老年受试者胫股骨膝关节炎的重要致病因素 [4]。

长时间保持蹲姿，让胫股骨膝关节承受了更多的压力。蹲姿引起的血液不畅，以及蹲厕时褪去衣物引起的体表温度变化等因素，也构成胫股骨膝关节炎的致病原因。

患有关节炎或者骨质问题的人群，还是应该选择马桶。

在现代社会，无障碍厕所里的马桶，也是一种必要的人文关怀。

2020年，广州无障碍卫生间的智能自动感应冲水马桶 /人民视觉/视觉中国

根据中国住房和城乡建设部发布的《无障碍设计规范》，无障碍卫生间需要配置坐便器，以方便使用 [8]；美国的残疾人法案也详细规定了无障碍厕所马桶隔间的设计标准 [6]。

不过，出门在外，上什么厕所，也不一定是由你决定的。毕竟，当你在商场好不容易排到一个坑位，也没有人会计较那个坑位是马桶还是蹲厕了。

参考文献：

[1] Paterson, C., Mara, D., & Curtis, T. (2007). Pro-poor sanitation technologies. Geoforum, 38(5), 901-907.

[2] Flores, G. E., Bates, S. T., Knights, D., Lauber, C. L., Stombaugh, J., Knight, R., & Fierer, N. (2011). Microbial Biogeography of Public Restroom Surfaces. PLOS ONE, 6(11), e28132.

[3] 毛怡心, 丁培, & 孙宗科. (2018). 马桶冲水行为与微生物气溶胶传播. 微生物学报, 58(12), 2070-2077.

[4] Zhang, Y., Hunter, D. J., Nevitt, M. C., Xu, L., Niu, J., Lui, L.-Y., Yu, W., Aliabadi, P., & Felson, D. T. (2004, April 5). Association of squatting with increased prevalence of radiographic tibiofemoral knee osteoarthritis: The Beijing Osteoarthritis Study. Wiley Library.

[5] Bhattacharya, S., Chattu, V. K., & Singh, A. (2019, February 15). Health Promotion and prevention of bowel disorders through toilet designs: A myth or reality? Journal of education and health promotion.

[6] 2010 ADA Standards for Accessible Design.

[7] Best, E. L., Sandoe, J. A. T., & Wilcox, M. H. (2012). Potential for aerosolization of Clostridium difficile after flushing toilets: the role of toilet lids in reducing environmental contamination risk. Journal of Hospital Infection, 80(1), 1-5.

[8] 中华人民共和国住房和城乡建设部. (2012). 无障碍设计规范 GB 50763-2012.