胃食管反流是西医的说法，拿到中医上就得以不同证型来论了。咱们先说说中西医的用药规律吧，你们有没有发现，西医的用药规律通常是以病选药，并且是头疼医头，脚疼医脚，同病同治。

比如：当我们到医院看望病人时，就会发现同一病房的患者往往都是同一种疾病，并且在治疗用药上也基本一致。而中医则不同，中医是以证选药，同种病名，因为证候不同，所用药物就不一样了，这也就是传说中的同病异治。

可生活中，有很多朋友在吃药上跟风，听到身边人吃某种药效果好，也跑去药房买，可自己吃完药却没效果，于是，就既疑惑又沮丧。这是为什么呢？那显然是忽略了同病异治的原则。同一种药对上别人证了，但并不一定对你
证
啊！

现在回过头来，我们以胃食管反流为例来说说同病是如何不同治的，我们还是先从胃的结构与功能说起：

胃位于身体的横
膈膜
以下，上部包括贲门，贲门上与食管相接，下部包括幽门，幽门下与小肠相连。通常，食物入口后经过食管进入胃内，再经过胃的腐熟后，向下传导给小肠，这个过程叫胃的和降。

那么，胃的和降功能若失常了，胃气会上逆，以至于胃或小肠的内容物反流入食管。从而形成所谓的胃食管反流。并且，病机不同，胃气上逆伴有的兼症也不同。也正是依据这些兼证的差异，我们能进一步来区分着选药。

今天，我们先来说说胃食管反流的肝胃不和证型：

肝是调畅全身气机的脏器。它就像一个开路先锋，把脾胃经过的通道给开辟得畅通无阻。这样脾才能在上升，胃才能在下降的道路上运行正常。可当肝气不舒了，那么，胃的通降道路就会受阻，这时，胃就不能很好地向下传化水谷了，于是就有了胃气上逆的表现。

比如：烧心，反酸，嗳气，恶呕，以及胸骨后疼痛等等。除此之外，由于病位是在胃，而病因是肝，所以人体还会有叹气，胃脘胸胁胀痛这样的肝气不舒的表现。

此时，要消除这些表现。不但要和胃降逆，把气逆降下去了，还要疏肝解郁，进而从根本上掐断胃气上逆的根源。那么，具体什么药有这样的双重功效呢？常见的有代表性中成药比如气滞胃痛颗粒与胃苏颗粒都可以。

那么，有人说，我将两种药同时吃可以不？

通常用于同一治疗目的具有同类功能的中药，我不主张重叠使用 (除非病情特殊需要再另论)。因为重叠相当于在增加药物剂量，而每种药物的服用剂量在上市前都是经过科学缜密的研究试验后，确定出来的。增加剂量不见得会有利于疾病的恢复，反而可能增加药物的不良反应概率。比如，胃苏颗粒就会偶尔使人产生口干啊，嘈杂啊等不良反应。所以，我们要严格按说明书剂量服用。

最后强调一点：为了使药物很好地发挥作用，我们服这俩药期间，切忌有生气发火的不良情绪，并且要忌食生冷，油腻难消化的食物。另外，年老体弱有基础疾病者以及妊娠妇女都要慎用此药。

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