AMH作为当下评价卵巢储备功能的金标准,我们有很多的疑问,什么是AMH?应用范围有哪些?数值低怎么办?
什么是AMH?
AMH(Anti-Mullerianbormone)又称是抗苗勒氏管激素,是一种二聚体糖蛋白,由发育中窦前、小窦卵泡中有功能的颗粒细胞分泌。
1、amh检测意义:能够评估女性生育能力,辅助不孕病因诊断,提早预测卵巢相关疾病如卵巢早衰、多囊卵巢综合征等;
2、amh检查时间:amh是抗谬勒氏管激素,不受月经周期和时间的影响,一般什么时候检查都可以的,但在amh检查前需要空腹。
AMH其峰值通常出现在18岁,19岁以后AMH与年龄负相关,也就是说AMH是随着年龄增长而下降的。并且AMH有个体差异,但差异随年龄增加而减少,40岁以上AMH迅速下降。
AMH的应用范围有哪些?
评价卵巢储备功能的良好指标, 不受月经周期的影响。
最有潜力的自然绝经年龄预测指标。
为多囊卵巢综合症(PCOS)的诊断提供参考指标。
对卵巢早衰,卵巢颗粒细胞瘤,儿童性别发育异常的诊断有重要的意义。
在辅助生殖技术(ART)前能准确地预测卵巢反应,制定个体化刺激方案,降低并发症发生的风险。
AMH与女性生育力有什么关系?
AMH是随着年龄逐渐下降的。就好像每个女性就好比出生的时候就建好了卵子储蓄账户,随着年纪的增大不断支出卵子,储蓄慢慢减少,直到衰竭……这个过程是女性不可逆的生理变化。
一般认为AMH在2以上代表卵巢储备是足够的,数值小于1就代表卵巢储备下降,如果小于0.1就是代表绝经期快来了。遗憾的是并没有什么神药可以治愈,卵子有时候就像是时间,逝去了就没办法找回。
AMH与ART结局
在促排卵中,AMH可以预测卵巢的反应性,其价值优于窦卵泡计数(AFC)。AMH与获卵数、成熟卵数、受精卵数、可移植胚胎数和优质胚胎数有显著相关性。但是,AMH不能直接预测ART的妊娠结局。所以,对于低储备的年轻患者,虽然获卵数少、优质胚胎数少,但仍可获得较好的妊娠结局。
AMH值能够从一定程度上评估卵巢储备功能,但这不是解决事情的根本,女性的年龄、生活习惯、身体素质、精神压力等才是影响卵巢功能主要因素,育龄女性应从自身开始调整认知,实施合理的生育计划。如果是卵巢功能已经开始衰退的患者,则更应该抓紧机会借助医疗辅助技术生育,不然等到生育能力彻底丧失时,才追悔莫及。
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