编者按
药品安全与人民群众身体健康和生命安全息息相关,是健康中国的重要组成部分。为进一步推动药学服务模式创新,推进“互联网+药学服务”健康发展,不断满足人民群众健康需求,“宝鸡卫生健康”公众号推出“药你健康”专栏,由全市各医疗机构总药师及药学专业人士就公众关注的用药问题开展专业科普,为群众普及安全用药知识,树立科学用药观念,让公众随时享受专业药学服务,提升合理用药科学素养,共享健康生活。

头孢类药物作为临床上一类非常重要的抗菌药物,应用十分广泛,过去在使用前做皮试的方法非常普遍。随着2021年4月,国家卫健委指导原则的出台,给用药带来了大的变化,取消了头孢使用前筛查性皮试。下面,宝鸡市妇幼保健院总药师王霄伦和临床药师王甜甜将为您详做讲解,一探究竟。

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进行头孢常规皮试的弊端

☑皮试阳性者会给患者加上该药过敏的烙印,缩窄药物选择范围,使患者失去使用安全、有效、经济的抗菌药物的机会。尤其儿童等特殊群体用药可选择性原本较少,皮试阳性可能会造成患儿用药选择更加困难。

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☑皮试过程较为疼痛,尤其是儿童依从性较差,加重患儿对就医的恐惧心理。

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☑皮试液的配制及皮试步骤繁琐,加大医务人员工作量,造成不必要的浪费。

☑等待皮试过程,无法及时用药,可能贻误病情。

常见误区

☑皮试阳性后,不再选择同一种药品。

☑某一种头孢(如二代头孢呋辛)皮试阳性后,不再选择同一代的头孢(如头孢替安、头孢孟多)。

过敏性疾病史如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、食物过敏和其他药物过敏,应用头孢前给予皮试。

☑ 同一种头孢,更换批号给予皮试。

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正确的做法来啦

头孢不常规皮试,仅以下情况需要皮试:

①既往有明确的青霉素或头孢菌素Ⅰ型(速发型)过敏史患者。

②药品说明书中规定需进行皮试的。

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皮试阳性和最终是否过敏之间没有科学联系,过敏反应的发生率远低于皮试阳性率,做头孢需要皮试也只是求一个心理安慰,国家卫健委关于头孢皮试的指导原则,真的是一场及时雨!这一理念也需要广大群众的理解和支持,才能真正的落地生根!

来源:宝鸡市妇幼保健院

责编:田力

审核:晓宁