子宫肌瘤是女性妇科常见的一种肿瘤疾病，严重威胁着女性的身体健康，结合临床来看，子宫肌瘤对于女性妊娠、激素分泌等有着一定的影响，但若及时进行治疗和护理，可以达到最佳的治疗效果，而不是非要切除才能彻底解决子宫肌瘤带来的疾病困扰，但值得肯定的是子宫肌瘤对女性怀孕会有一定的影响。对此我们还需提高日常健康管理意识，从防治进行，预防子宫肌瘤等女性疾病。

一、子宫肌瘤的病因及临床表现

子宫肌瘤是子宫良性肿瘤的简称，医学上专业术语叫做子宫纤维肌瘤、又称为子宫纤维瘤，主要是指子宫平滑肌细胞增生而成的肿瘤，是子宫平滑肌的一种病变下的病理反应。结合临床检测来看，子宫肌瘤的诱因有很多种，诸如细胞病变、感染等，总的将其总结如下：

第一、女性体内激素紊乱，例如雌激素过少、雄激素过多等。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，随着女性生育后体内雌激素的流失，加上孕育对体内激素水平的影响，会导致女性内分泌失调、激素水平紊乱等，而这些都是子宫肌瘤的主要诱因；

第二、卵巢功能的退化。卵巢是女性子宫的健康保护伞，同为女性生殖系统的调节器，卵巢功能的退化也会导致子宫细胞的增生，诱发子宫肌瘤。同时激素代谢受高级神经中枢的控制调节，也会引起子宫肌瘤；

第三、丧偶及性生活不协调所致。长期性生活失调而引起盆腔慢性充血也可能诱发子宫肌瘤。

二、子宫肌瘤对女性身体的危害

子宫肌瘤对女性身体健康和生育等有着重要影响，结合临床来看，主要有以下危害：

第一、有发生癌变的可能，危及女性的生命。子宫肌瘤发生癌变的可能性相对较低，但是仍存在一定的几率，多见于绝经妇女或更年期提前的女性，因此年级稍长的女性应提高注意，定期进行妇检；

第二、会影响女性的生育。子宫肌瘤会导致女性子宫内膜及细胞的增长，影响精子的着落，容易出现流产等症状。同时子宫肌瘤怀孕也会引发子宫的进一步感染，影响母体健康；

第三、导致女性激素水平紊乱。女性体内激素水平紊乱是导致其罹患子宫肌瘤的主要原因，随着子宫肌瘤的增长会加剧其体内的激素紊乱，内分泌失调等；

第四、导致女性出现贫血。子宫肌瘤会引发子宫阴道不规则出血，而大量的出血会导致女性贫血、营养不良等；

第五、子宫肌瘤会引发子宫附件粘连、子宫内膜粘连、肠粘连等问题。子宫肌瘤会导致子宫内的脓性感染，引起肠道粘连，严重还会导致其他子宫附件并发症，例如盆腔炎、附件炎等。

三、子宫肌瘤到底用不用切？

（一）什么样的子宫肌瘤不用切

并不是所有的子宫肌瘤都需要通过手术切除来达到治疗目的，是否要切除还需要结合患者的子宫肌瘤大小进行全面观察和确定，例如以下情况的子宫肌瘤就不需要切除：

第一、子宫肌瘤较小，患者完全无症状，对于患者的健康也均无影响，则不需要切除，但需注意的是要及时进行治疗，防止肌瘤增长，同时定期到医院进行复诊；

第二、绝经后发现子宫肌瘤，经过复诊，肌瘤逐渐缩小则不需要切除，可随女性体内激素水平下降逐渐减小，最后萎缩，常见于老年女性；

第三、阴道不规则出血或骨盆疼症状较轻，有很大的治疗空间可以先选择治疗再观察。及早发现的女性，在病症较轻时及时就医的，可根据医生建议先选择观察再做进一步决定，同时可通过生物治疗、药物治疗等进行治疗；

第四、有生育要求的女性。对于有生育要求的女性，建议选择保守治疗，积极进行复诊，因为一旦选择手术切除，则会影响孕育。

（二）什么样的子宫肌瘤需要手术切除

子宫肌瘤仍存在一定的癌变风险，因此有些肌瘤还需要结合患者的病情进行手术，通过切除来达到治疗的理想目的，一般以下情况，需要切除子宫：

第一、子宫肌瘤病理性质存在由良性转为恶性的可能，需要及时进行切除，来达到治疗目的。此类情况概率较低，但是仍存在，因此患者需要及时到医院进行复诊；

第二、保守治疗无效后肌瘤仍在生长，且直径大于 4 厘米，此类肌瘤需要及时进行手术切除，防止癌变的可能；

第三、肌瘤严重影响其他脏器正常功能，如压迫膀胱、直肠等。肌瘤过大会影响其他脏器功能，对此需要及时进行手术，通过切除来进行治疗。

四、子宫肌瘤不切除影不影响怀孕？

子宫肌瘤是女性肿瘤常见种类之一，根据生长的部位不同 , 将其分为三类 :生长在子宫肌壁间 , 周围被肌层包绕的是肌壁间肌瘤 ; 扎根于子宫表面 , 向外生长是浆膜下肌瘤 ; 向宫腔内生长的是黏膜下肌瘤。

子宫肌瘤对于女性的健康有着一定的影响，但不是所有得了子宫肌瘤的女性都必须通过切除手术来达到治疗目的，还需要结合肌瘤的大小和病理等进行综合治疗。

同时，子宫肌瘤对女性怀孕影响的大小也需要结合子宫肌瘤的具体情况判定，有的子宫肌瘤不影响怀孕 , 而有的则需要切除后才能怀孕。生长在子宫颈或者是子宫角的肌瘤会改变子宫腔的形态，对子宫颈管和输卵管的通畅性产生一定的影响，出现精子和胚胎的运输障碍，降低孕卵的着床率。

而黏膜下肌瘤向宫腔内生长会突出于子宫腔，中断子宫内膜的血液供应，子宫内膜异常可能导致胚胎植入失败，从而影响胚胎着床。肌壁间子宫肌瘤同黏膜下子宫肌瘤一样都会导致功能失调性的子宫收缩，影响精子、卵子和受精卵的正常活动，也会影响到输卵管的正常收缩、胚胎着床。

所以，对于有生育要求且患有子宫肌瘤的女性，要根据具体情况，进行手术，患者应调整好心态，积极配合治疗，才能提高治疗效果，更好地控制并发症的发生。

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