肝炎-肝硬化-肝癌，它有一个三部曲。肝硬化是肝癌的最后一到防线，有数据显示肝硬化患者转变为肝癌的比例为10%，这个比例非常高。所以及时控制肝硬化，阻止肝硬化是远离肝癌的重要手段。

什么是肝硬化呢？通俗地来说，就是好好的肝脏变硬了。健康的肝脏有着丰富的血液供应，呈现棕红色，质软而脆，就和我们的嘴唇一样，有着弹嘟嘟的感觉。而肝硬化的肝脏是什么样子呢？颜色上变成了黄褐色，摸上去不再是软软的，而且没有弹性，病程越长，肝脏硬化的程度就越重。肝硬化，它其实不仅仅是一种状态，它更是一种过程，是各种因素在不断伤害着肝脏。这些因素可能是大把大把地吃药，可能是顿顿烟酒不离手，也有可能是长期熬夜，吃得肥甘油腻，更可能是病毒感染。总之，导致肝细胞不断受到伤害，最终就会破裂死亡，进一步发出机体自发的修复机制。肝脏受损后，只能做到斑痕修复，表现为肝纤维化，纤维化持续发展，渐渐的肝脏就失去了它的弹性，慢慢地变硬而形成了硬化，医学上，就是我们所说的肝硬化。

之前有患者来门诊咨询：“主任，我是乙肝患者，平时没有什么症状，病毒也一直在控制，怎么可以预防肝硬化呢，日常需要注意什么？”在这里回答一下，其实，初期的肝硬化并不存在着癌变的可能，但是如果不坚持治疗，甚至对它进行不良刺激则会加重硬化的程度，加大癌变的几率。肝硬化严不严重，有三个地方，可以一看就知道：

1、看肝脏的形态：可以通过影像学（B超或CT）来查看肝脏的形态。如果显示肝脏虽小，表面凹凸不平，边缘边顿，肝回声不均匀，呈现结节状肝静脉纤细，腹腔内有积液。那么这就告诉你，肝硬化严重了。

2、看并发症：如果只是出现了轻度的乏力、腹胀、食欲减退的现象，说明还没出现腹水、肝性脑病这些并发症，那么，这在医学上，被称为代偿期肝硬化，属于肝硬化最轻的时期。这个时候是你康复的黄金时期，绝对不能耽误。但如果已经出现腹水、食管胃底静脉曲张等，谷丙转氨酶和谷草转氨酶都升高了，那么，这在医学上，被称为失代偿期肝硬化，说明肝硬化已经发展为较为严重了。

3、看肝功能：如果肝功能正常，没有明显的黄疸、白蛋白和凝血酶原活动度也基本正常，那么代表肝硬化的病情相对稳定，医学上，把它称为代偿期肝硬化。如果患者肝功能异常凝血，酶原活动度和白蛋白都比较低，肝红素明显升高，这就属于活动期的肝硬化病情，比较严重了。

如果这三个检查已经给你警告，你依旧不管不顾的话，到最后，你就后悔莫及了。

我曾经有这样一位患者：在上周，男性，47岁，山西人，一直在北京生活与工作。进门之后就一句话不说，眼睛又红又肿，跟着进来的是他的爱人，一直在旁边碎碎念道：“怨我，怨我，你什么事情都怨我，你怎么不说说你自己呢。”这个患者，是我3年前的患者，之前查出了乙肝，一直做抗病毒治疗，可因为工作总喝酒抽烟。在去年，被查出肝硬化，我当时让他治疗并告诉他每个三个月要过来复查一次，以免耽误病情。起初他还能遵医嘱，严格遵守。定期复查，病情都还挺稳定的，到了后来，春节前几个月到复查的时间，他没有过来复查，可能因为当时北京疫情的原因。家里孩子在上高中，心里担心去医院在传染上病毒怕被隔离耽误孩子学习，尤其今年孩子要高考了。结果一拖再拖，一直没来检查。后来，肝区出现疼痛，一阵一阵的频繁疼痛，有时长，有时候就一小阵儿并且感觉越来越累。工作上，总感觉干不完，特别疲倦，精神也难以集中，食欲不好，后来早上刷牙，牙龈总出血。挺不住了才来到医院，结果彩超报告中显示右肝区出现了一个病灶，根据大小和性状判断为肝癌。

在这里真心的提醒大家：发现肝硬化一定要遵医嘱定期到医院进行检查，一旦有新的症状或有症状加重，应立即就诊。肝硬化的治疗是长期的，患者的依从性可以很好地改善病情的进展。祝大家早日康复！