冬春交替,气温多变,正是脑血管病高发时间。39岁的患者王某主因“突发右侧肢体无力伴言语不利5小时”就诊。
据悉,王某于求诊5个小时前,无诱因突然出现右侧肢体无力,说话不利索,就诊于当地医院,行核磁共振检查,提示左侧大面积脑梗死,未治疗,急转入榆林二院脑科医院神经外科一病区。
入院时,患者呈昏睡状态,不能言语,右侧肢体肌力3级。入院后,第一时间完善相关检查,考虑左侧大面积脑梗死:左侧颈内动脉系统大血管闭塞可能,建议积极行全脑血管造影或加血管内开通术。
经与患者家属充分沟通,交待手术风险后,即刻行全脑血管造影,造影提示左侧颈内动脉夹层,严重影响颅内血流,且患者症状持续加重,遂行颈内动脉支架植入术。
术后,给予抗血小板、营养神经对症治疗及高压氧等康复治疗,经过2周的治疗,顺利康复出院,出院时患者言语功能恢复,肢体活动良好。
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